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Los cálculos biliares suelen ser asintomáticos, lo que dificulta su diagnóstico precoz.

La enfermedad de cálculos biliares es una de las patologías más comunes del aparato digestivo. Según la OMS, hasta el 10% de la población mundial se enfrenta a este problema, y en Ucrania, la incidencia entre los adultos alcanza el 12-15%. Al mismo tiempo, las mujeres tienen entre dos y tres veces más probabilidades de enfermar que los hombres debido a las características hormonales, el embarazo y otros factores. Las personas mayores de 40 años, las que tienen predisposición genética, obesidad o diabetes son especialmente propensas a los cálculos biliares.

Por desgracia, los cálculos biliares suelen ser asintomáticos, lo que dificulta su diagnóstico precoz. Por lo general, la enfermedad se detecta por casualidad durante las ecografías, pero en caso de progresión pueden producirse complicaciones graves que requieren una intervención inmediata.

Oleksandr Fedosenko, cirujano de la más alta categoría, jefe del departamento de cirugía del Centro MédicoLeleka, explica por qué aparecen los cálculos, qué métodos de tratamiento existen y cuáles son las consecuencias de ignorar el problema.

¿Por qué se forman los cálculos?

Los cálculos biliares se forman debido a trastornos metabólicos cuando cambia el equilibrio de los componentes de la bilis. Los principales tipos de cálculos son

1. Cálculos de colesterol: representan hasta el 80% de los casos. Se producen debido a un aumento de los niveles de colesterol en la bilis, lo que provoca la formación de cristales, que acaban convirtiéndose en cálculos duros.
2. Pigmentados – se forman debido a una violación del metabolismo de la bilirrubina.
3. Mixta – una combinación de varios tipos de componentes.

Los factores de riesgo incluyen:

• Dieta poco saludable – consumo excesivo de alimentos grasos y ricos en calorías, bajos en fibra.
• Obesidad e inactividad física – reducción de la actividad física y sobrepeso.
• Cambios hormonales – embarazo, uso prolongado de anticonceptivos hormonales.
• Herencia: si hay casos de litiasis biliar en la familia, el riesgo aumenta significativamente.
• Algunas enfermedades – diabetes mellitus, enfermedades del intestino delgado, infecciones de las vías biliares.

¿Cómo reconocer el problema?

En la mayoría de los casos, la enfermedad de cálculos biliares es asintomática, y los cálculos se detectan por casualidad durante una ecografía de la cavidad abdominal. Sin embargo, en algunas situaciones, los pacientes pueden notar

• Pesadez y molestias en el hipocondrio derecho.
• Amargura en la boca y náuseas, sobre todo después de una comida grasa.
• Dolor en el hipocondrio derecho con irradiación a la espalda, a veces acompañado de ataques agudos.

Un dolor agudo intenso puede indicar el desarrollo de complicaciones, como una colecistitis aguda, y requiere atención médica inmediata.

¿Cómo tratar la enfermedad de cálculos biliares?

El único tratamiento eficaz de los cálculos biliares es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. El método de referencia es la colecistectomía laparoscópica, una operación mínimamente invasiva que se realiza a través de pequeñas punciones en la pared abdominal. Este método garantiza una rápida recuperación de los pacientes, que pueden ser dados de alta al día siguiente.

Al mismo tiempo, ignorar el problema puede acarrear complicaciones graves, como

• colecistitis purulenta aguda
• pancreatitis
• ictericia por obstrucción de las vías biliares.

Para reducir el riesgo de desarrollar cálculos biliares

• Seguir una dieta equilibrada, evitando el exceso de alimentos grasos y añadiendo fibra.
• Mantener la actividad física, incluso un mínimo ejercicio diario ayuda a mejorar el metabolismo.
• Acudir a revisiones periódicas, sobre todo si se está en situación de riesgo.

La colelitiasis no es una condena, sino un recordatorio de la importancia de llevar un estilo de vida saludable y recibir atención médica a tiempo. Cuide su salud y recuerde: cualquier enfermedad es mejor prevenirla que curarla.