Военная агрессия России в Украине бросила новые вызовы для нашей страны. И, к сожалению, война не только уносит жизни наших соотечественников, разрушает дома и инфраструктуру, разлучает родных, но и существенно влияет на здоровье и качество жизни украинцев. Не секрет, что практически все население Украины живет в постоянном стрессе, испытывает тревогу за свою жизнь и жизнь своих близких. В итоге многие украинцы имеют психологические травмы того или иного уровня, непосредственно влияющие на физическое здоровье нации и возможности восстановления после окончания войны.
Понятие хронического стресса и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) уже вошло в лексикон каждого украинца. В прошлом году по инициативе первой леди Елены Зеленской стартовала Национальная программа психического здоровья и психосоциальной поддержки. Программа получила поддержку со стороны Министерства здравоохранения Украины (МОЗ), Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ). Экспертизу и поддержку в реализации проекта оказывает Всемирная организация здравоохранения, Представительство Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в Украине, USAID и другие международные и национальные организации и фонды.
Целью программы является создание собственной украинской модели системы психического здоровья и психосоциальной поддержки, которая реализует лучшие мировые и отечественные практики. В частности, это позволит строить эффективную систему качественных и доступных услуг для обеспечения психического здоровья украинцев.
Медицинская лаборатория CSD LAB также присоединилась к этой инициативе и внедряет программу по борьбе с ПТСР. Целью программы является обеспечение врачей-клиницистов лабораторными возможностями для скрининга стресса и ПТСР.
«Маркерами хронического стресса могут быть как интеллектуальные, поведенческие, эмоциональные, так и физиологические симптомы. Научно доказано, что стресс вызывает ряд физиологических изменений в работе нервной и эндокринной систем. Поэтому определенная комбинация лабораторных исследований может предоставить психиатрам, психологам и психотерапевтам ценную информацию по диагностике и оценке эффективности лечения психических расстройств. Реакция на стрессорный фактор, которая лежит в основе и обостряет большую часть психических расстройств, может быть измерена при помощи лабораторной диагностики по крови. Так, определенные панели нейропептидов, гормонов, цитокинов наиболее информативны при мониторинге психопатологии», — отмечает руководитель отдела развития и инноваций Медицинской лаборатории CSD LAB, известный украинский профессор, д.м.н., патофизиолог, генетик Виктор Досенко.
В рамках этой программы с июня 2023 года CSD LAB внедряет новый комплекс лабораторных исследований «Биомаркеры хронического стресса», включающий в себя лабораторные показатели, отклонение от нормы которых может свидетельствовать о наличии стресса. Простое, но уникальное сочетание анализов с оценкой риска стресса позволит врачу своевременно назначить соответствующую терапию или направить к узкому специалисту.
В то же время, для масштабного освещения проблематики и поиска эффективных решений по борьбе с ПТСР CSD LAB планирует проведение информационной кампании для врачебного сообщества, которая будет включать в себя международную конференцию в июне и внедрение уникальных диагностических решений по скринингу и мониторингу ПТСР и стресс-резистентности уже в этом году.
«Стресс это – физическая и психологическая реакция тела, которая помогает нам лучше справиться с критической ситуацией. Организм выделяет гормоны, ускоряющие частоту сердечного ритма и приводящие мышцы в полную боевую готовность. Но хронический стресс может иметь тяжелые последствия. Стрессовая реакция является генетически детерминированным неспецифическим механизмом адаптации, однако при чрезмерно напряженном и длительном течении она становится фактором патогенеза ряда патологических состояний. Ведущие патофизиологические механизмы развития этих заболеваний – это длительная поддержка высокой концентрации гормонов стресса и чрезмерная реактивность автономной нервной системы. В результате могут развиться сахарный диабет, ожирение, патология надпочечников и болезни щитовидной железы. Биомаркеры, определяемые в данном комплексе, имеют критическую и прогностическую значимость для диагностики и мониторинга заболеваний, связанных со стрессовыми расстройствами», — рассказывает Виктор Досенко.
Напомним, что в ноябре прошлого года Минздрав, ВОЗ и 15 партнеров подписали Меморандум, направленный на развитие способностей первичного медицинского звена по ведению распространенных психических расстройств, в частности связанных со стрессом, по Программе ВОЗ по преодолению пробелов в сфере психического здоровья Mental Health Gap Action Programme (mhGAP). Тогда же НСЗУ ввела новый пакет «Сопровождение и лечение взрослых и детей с психическими расстройствами на первичном уровне медицинской помощи» в пределах ПМГ.
Следовательно, семейные врачи будут выполнять функцию первичного выявления, распознавания и диагностирования психических расстройств, и смогут быть первым контактом пациента в системе здравоохранения, призванного сориентировать и перенаправить к нужному специалисту.
Главными показаниями для назначения является диагностика хронического стресса и мониторинга заболеваний, связанных со стрессовыми расстройствами. Для этого CSD LAB изучает лучшие мировые практики и опыт и внедряет их в Украине. Такие лабораторные решения должны стать первыми маркерами для первичного звена в направлении своевременного выявления хронического стресса или ПТСР и предоставления квалифицированной медицинской помощи пациентам.
Воспользоваться комплексной диагностикой можно уже с июня по всей сети CSD LAB в Украине, а для интерпретации результатов пациенту следует обратиться к своему семейному врачу, который определит диагноз и назначит тактику лечения.
Справка:
Медицинская лаборатория CSD LAB — это уникальный лабораторный комплекс Украины, который предлагает более 1500 анализов для всей семьи, от общего анализа крови до определения генетических нарушений в опухоли методом NGS, и уже 13 лет остается одной из самых больших патоморфологических лабораторий в восточной Европе. Сеть CSD LAB насчитывает более 70 лабораторных офисов и пунктов приема биоматериала по всей Украине. Производственные мощности и современное высокотехнологичное оборудование размещены в Киеве и Львове на суммарной площади более 5000 квадратных метров, а также в Молдове и Грузии. А над проведением исследований работают более 500 высококвалифицированных специалистов с большим опытом работы в лабораторной диагностике.
Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) — это глобальная программа ВОЗ, которая была введена в 2008 г. для улучшения доступа к услугам по охране психического здоровья через привлечение неспециализированных кадров. За время прохождение программы их обучают оказывать помощь лицам с распространенными психическими расстройствами (депрессией, тревогой, посттравматическим стрессовым расстройством, суицидальным поведением, употреблением психоактивных веществ и т.п.); эффективно общаться с пациентом и его близкими; оценивать приоритетные расстройства; вести такие расстройства, если они в легкой или умеренной степени тяжести, и человек не хочет идти к узкому специалисту (психиатру, психотерапевту, психологу); направлять к специалистам и в соответствующие службы (например, социальные службы, реабилитационные центры и т.д.).
