Национальная служба здоровья Украины планирует в течение июля завершить мониторинг медицинских учреждений, заключивших контракты на пакеты хирургической и стационарной помощи.
Как сообщает Министерство здравоохранения, особое внимание будет уделено наличию антибиотиков и обоснованности их назначения.
Мониторинг стартовал в апреле 2024 года, в его основе предварительный анализ медицинских записей из электронной системы здравоохранения (ЭСОЗ), финансовых отчетов учреждений, количества пролеченных пациентов, объемов оказанных услуг и расходов на закупку лекарств.
«По результатам аналитики НСЗУ выявила в ряде учреждений чрезвычайно низкие расходы на медикаменты и медпродукты на одного пациента, что вызывает обоснованные сомнения в соблюдении условий договоров и необеспечении пациентов необходимым лечением за государственный счет», — отмечает Минздрав.
Ведомство напоминает, что запросы с требованием предоставить объяснения и подтверждающие документы получили 206 медицинских учреждений. Из-за непредставления обоснованных объяснений в мае 2025 года НСЗУ приостановила оплату для 36 из них.
В ходе мониторинга НСЗУ выявила, в частности, что в двух из шести проверенных учреждений, которые оказывают помощь при инсульте, предусматривающей эндоваскулярные вмешательства, выявлены факты использования медпродуктов, которые не учитывались в учреждении, что может свидетельствовать об их закупке за счет пациента.
Кроме того, в одном из онкологических центров в течение января-февраля 2025 года отсутствовали необходимые расходные материалы для применения инфузионных помп у пациентов с раком молочной железы. Всего мониторинг по этому направлению проводится в семи медучреждениях.
Предложения по установлению правил маркетинга на розничном фармрынке, предоставленные фармацевтическими производителями, не были учтены при разработке порядка маркетинга лекарств, зато при подготовке проекта порядка были учтены интересы аптечного бизнеса, заявляют отечественные фармацевтические производители.
«Правила игры» на фармацевтическом рынке устанавливаются не государством, а пятью непубличными бизнес-группами аптечных сетей, которые владеют более 70% рынка. Проект постановления о маркетинге от 14 мая 2025 года, предложенный Минздравом Украины, предусматривает запрет на предоставление маркетинговых услуг на рецептурные препараты и при этом предусматривает ограничение дохода аптек от маркетинговых услуг на уровне 12% от всего объема реализации лекарственных средств (в том числе рецептурных)», — говорится в тексте заявления ассоциации «Производители лекарств Украины» (АВЛУ) и Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности, переданного агентству «Интерфакс-Украина».
Производители отмечают, что предложенная модель противоречит законодательству и является очевидной откровенной манипуляцией не в пользу потребителя и приведет к росту розничных цен безрецептурных препаратов на 75% до цены дистрибьютора.
Поскольку на безрецептурные лекарственные средства, как отмечают ассоциации, приходится лишь 37% рынка, то процент маркетингового платежа в цене безрецептурного лекарственного средства составит более 40% от оптово-отпускной цены производителя. Это в дополнение к разрешенной законодательством Украины розничной надбавке в размере 35%. Реальное увеличение цены безрецептурного лекарственного средства на уровне аптеки для потребителя составит 75% к цене дистрибьютора, подчеркивают производители.
«Когда Минздрав Украины согласовывает модель 12% маркетингового платежа без уточнения услуг, результатом становится не реформа, а нагрузка в 40% на цену безрецептурного препарата. Это не рыночный механизм, а регрессивный налог на бедных: те, кто покупает препараты без компенсации, платят больше всего», — подчеркивают ассоциации.
Производители также отмечают, что проект постановления Кабинета Министров о маркетинге лекарств в этой редакции Минздрава не определяет перечень разрешенных маркетинговых услуг, направленных на потребителя в точке продажи, как это предлагали многие участники общественного обсуждения, а вместо этого вводит ничем не обоснованный платеж в виде фиксированного процента от общего объема реализации аптекой лекарственных средств.
«Такой подход больше похож на плату »за вход на полку« для производителей. Такая плата без определения на законодательном уровне фиксированного перечня понятных, прозрачных услуг по европейскому образцу не имеет никакого отношения к маркетинговой деятельности производителя и фактически является формой системного рэкета», — считают производители.
Отечественные производители подчеркивают, что при подготовке проекта порядка предоставления маркетинговых услуг все дискуссии сводились к необходимости разработки компенсации падения уровня доходности аптечного бизнеса, который существовал до ограничения государством розничной наценки до 35%. «Все встречи сведены к обсуждению доходности аптек. Потребности пациента – ни разу не стали темой обсуждения. Это институциональная ошибка», – заявляют в ассоциациях.
Отечественные фармпроизводители отмечают, что аптечный рынок перенасыщен и деградировал, количество аптек в Украине в 2–3 раза превышает европейские нормативы, в крупных городах почти на каждом перекрестке открыто по три аптеки «двери в двери». Такое количество аптек не соответствует реальному количеству фармацевтов, в результате чего во многих аптеках работают лица без соответствующего образования.
«Потребителям и пациентам навязываются ненужные препараты производителей, которые согласились на маркетинговый платеж, в то время как других производителей просто убирают с полок. «Правила игры» на фармацевтическом рынке устанавливаются не государством, а пятью непубличными бизнес-группами аптечных сетей, которые владеют более 70% рынка. Это не рынок — это корпоративная диктатура в условиях отсутствия государственного арбитра», — отмечают лидеры отечественной фармы.
Ассоциации отмечают, что сегодня против тех производителей, кто выступал за прозрачное ценообразование и в поддержку инициативы президента Украины, кто снизил цены на свои основные лекарственные средства на 30%, развернута грязная информационная кампания, лекарственные средства таких производителей фактически убраны с полок аптек монопольного картеля, а это топ-5 аптечных сетей фармацевтического рынка Украины.
Фармпроизводители напоминают, что в поддержку инициативы президента Украины и правительства по обеспечению доступности лекарственных средств 32 ведущих отечественных производителя лекарственных средств снизили отпускные цены на 303 наиболее употребляемых лекарственных средства, реализуемые и имеющиеся в аптечных учреждениях Украины, на 30% процентов по сравнению с отпускными (прайсовыми) ценами января 2025 года.
Отечественные производители отмечают, что 37% украинского аптечного рынка составляют безрецептурные лекарства, большинство из которых покупаются ежемесячно одними и теми же людьми.
«Сегодня уязвимые категории граждан – пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями, жители регионов – первыми ощутили на себе последствия непрозрачной аптечной политики. Производителей, которые снизили цены на 30% на более чем 300 лекарственных средств, фактически «выбросили» из аптек. Их препараты исчезли с полок, а потребителю оставили более дорогие альтернативы. Это — не рынок, это — дискриминация пациента как самого слабого звена», — отмечают производители.
Производители настаивают на принятии проекта постановления Кабмина о предоставлении маркетинговых и других услуг, связанных с реализацией лекарственных средств конечному потребителю, обнародованного Минздравом 26 мая 2025 года, который ограничивает расходы на маркетинг в зависимости от того, отпускается ли это лекарственное средство без рецепта или по рецепту.
«Принятие этого проекта вернет логику реформы к ее первоначальному смыслу – защите пациента, а не балансированию бизнес-интересов аптек и производителей. В центре – не прибыль, а здоровье», – подчеркнули производители.
Источник: https://interfax.com.ua/news/pharmacy/1076084.html?utm_source=telegram
Украина в январе-феврале экспортировала дозированных или фасованных лекарственных средств для розничной торговли на сумму $33,534 млн.
Как сообщила Государственная таможенная служба (ГТС) во вторник, экспорт лекарств для розничной продажи в Литву составил $7,764 млн, в Узбекистан — $6,799 млн, в Ирак — $2,901 млн.
Зато, по данным ГМС, за это же время импорт фасованных/дозированных лекарственных средств для розничной торговли составил $ 312,316 млн.
В частности, в январе-феврале Украина импортировала лекарств для розничной продажи из Германии на $60,618 млн, из Индии — на $26,157 млн, из Турции — на $24,284 млн.
Цены еще на более 200 позиций лекарственных средств могут снизиться в среднем на 30%, прогнозирует глава ассоциации «Производители лекарств Украины» (АПЛУ) Петр Багрий.
«Эта работа (по снижению цен на лекарства) еще не завершена, она продолжается, сейчас идет работа над следующими примерно 200-250 позициями препаратов, на которые тоже снизят цену. Она не будет снижена на все 30%: на что-то снизят на 30%, на что-то — на 40%, на что-то — на 20%. Это уже рыночная ситуация определит», — сказал он на пресс-конференции в медиацентре «Украина»в пятницу.
Он отметил, что если у одного производителя одна молекула снижается в цене, то конкурент тоже будет вынужден снизить на нее цену.
При этом Багрий отметил, что снижение цен будет иметь положительный эффект для пациентов, однако для фармзаводов приведет к «огромным потерям».
«Например, если мы говорим о компании «Дарница», то это где-то примерно миллиард гривен, которые она недополучает от снижения цены. Конечно, это не может не повлиять на инвестиционную политику компании, на выплату зарплат, возможны даже какие-то сокращения», — сказал он.
Украинские фармацевтические компании-члены Ассоциации «Производители лекарств Украины» (АПЛУ), к которым присоединились другие ведущие отечественные фармацевтические предприятия, подписали декларацию о снижении цен на лекарственные средства.
Как сообщает АПЛУ, согласно декларации, с 1 марта украинские производители снизят стоимость своих препаратов на 30%. Уменьшение цен будет касаться 100 наиболее употребляемых лекарственных средств.
Инициатива реализуется во исполнение решения СНБО о дополнительных мерах по обеспечению доступности лекарственных средств для украинцев.
В АПЛУ уточняют, что указанное решение СНБО также предусматривает принятие ряда нормативно-правовых актов, одним из которых является полноценная имплементация в национальное законодательство «исключения Болар», которое уже давно действует в странах ЕС.
По прогнозам АПЛУ, имплементация «исключения Болар» позволит новым и доступным лекарствам быстрее появляться на рынке, что будет способствовать конкуренции и расширению выбора для пациентов.
Вместе с тем, в АПЛУ отмечают, что «снижение цен — это непростое решение, особенно в условиях роста курса валют, подорожания импорта и логистики».
«Фармацевтическое производство критически зависит от внешних рынков: более 80% сырья для украинских лекарств закупается за рубежом. В то же время инвестиции в исследования и разработку новых препаратов достигают десятков миллионов долларов ежегодно. Несмотря на эти вызовы, компании понимают свою социальную ответственность и готовы сделать шаг навстречу пациентам», — подчеркнул президент АПЛУ Петр Багрий.
Как сообщалось, в среду отечественные производители наиболее популярных лекарственных средств подписали декларацию о снижении на 30% цен на 100 наиболее популярных препаратов с 1 марта. Среди подписантов, в частности, ассоциация «Производители лекарств Украины» (АПЛУ) и фармкомпании «Фармак», «Борщаговский химфармзавод» (БХФЗ), «Дарница», корпорация «Артериум», Киевский витаминный завод, «Юрия-Фарм», «Интерхим», «Кусум Фарм» и фармфарбрика «Виола».
В перечень 100 наиболее популярных лекарств, которые чаще всего покупают украинцы, вошло 20 позиций фармкомпании «Дарница», 17 — «Фармака», 22 — Киевского витаминного завода, пять — «Кусум Фарм», шесть — «Юрия-Фарм», восемь — «Артериума», две — «Виолы», три — БХФЗ, 10 — «ИнтерХима».
Ранее правительство во исполнение указа президента снизило предельные снабженческо-сбытовые надбавки на лекарственные средства с 10% до 8%, а также ввело предельные торговые (розничные) надбавки не выше 35%, начисляемые к закупочной цене с учетом налогов.
В Министерстве юстиции зарегистрировано положение «О порядке государственной регистрации отдельных лекарственных препаратов без клинических исследований» (регистрационный номер 3600 от 17 января 2025 года).
Согласно положению, решение о регистрации таких лекарственных препаратов принимает постоянный экспертный совет при Министерстве здравоохранения на основании рекомендаций Центра безопасности фармацевтической продукции.
Процедура регистрации и выдача свидетельств о регистрации осуществляется в соответствии с порядком, установленным правительственным постановлением.
Без проведения клинических исследований могут быть зарегистрированы следующие категории лекарственных препаратов:
— препараты, включенные в перечень, для которых не нужно проводить исследования на соответствие требованиям GMP (Надлежащая производственная практика);
— дженерики и галеновые препараты местных производителей, безопасность и эффективность которых доказаны в доклинических исследованиях и которые не уступают референтным препаратам;
— препараты с одинаковым составом, которые производятся одной компанией под разными торговыми названиями.
Напоминаем, что для Украины фарм рынок Узбекистана является одним из крупнейших.
