Die Ärzte stellen eine Zunahme der Vorsorgeuntersuchungen und der Überweisungen im Zusammenhang mit fortgeschrittenen Krankheitsformen fest.
„Wir beobachten jetzt einen Anstieg der Zahl der Vorsorgeuntersuchungen in verschiedenen Bereichen. Gleichzeitig haben wir eine Situation mit chirurgischen Eingriffen für fortgeschrittene Formen von Problemen“, sagte Vadym Zukin, Chief Operating Officer des multidisziplinären medizinischen Zentrums Leleka, gegenüber Interfax-Ukraine.
Er betonte, dass „sich viele Ukrainer im Jahr 2022 aus offensichtlichen Gründen weniger um ihre Gesundheit kümmerten“.
„Wir spüren bereits die negativen Auswirkungen des Krieges auf die öffentliche Gesundheit. Das gilt auch für diejenigen, die nicht direkt vom Krieg betroffen sind“, sagte der Leiter des medizinischen Zentrums.
Zukin wies auch darauf hin, dass die Klinik eine steigende Nachfrage nach Dienstleistungen im Bereich des Schwangerschaftsmanagements verzeichnete.
„Wir gehen davon aus, dass die Zahl der Geburten in Kiew im Vergleich zum ersten Halbjahr 2023 in den nächsten sechs Monaten und Anfang 2024 allmählich ansteigen wird, aber diese Zahlen werden weit vom Vorkriegsniveau entfernt sein“, sagte er.
Gleichzeitig, so Zukin, befinde sich die Ukraine derzeit in einer „sehr merkwürdigen Situation, was das Impfen angeht“, insbesondere wegen des Mangels an Impfstoffen.
„Jeder erkennt die Nützlichkeit von Impfungen an, und die Patienten sind bereit, selbst dafür zu zahlen, aber in der Ukraine gibt es einen erheblichen Mangel an vielen Impfstoffen“, sagte er.
Zu den Aussichten für die regionale Entwicklung, insbesondere in den enteigneten Regionen, merkte Zukin an, dass er derzeit keine Möglichkeiten für die regionale Entwicklung sieht.
„Die Eröffnung regionaler Niederlassungen des medizinischen Zentrums erfordert erhebliche Investitionen. Außerdem wird unsere Einrichtung zu 99 % von den Patienten finanziert und entwickelt. Gleichzeitig müssen Sie verstehen, dass Qualitätsmedizin ziemlich teuer ist. Daher ist es trotz unseres starken Wunsches, der Bevölkerung in den enteigneten Gebieten zu helfen, noch zu früh, um über die Eröffnung von Zweigstellen dort zu sprechen“, sagte er.
Gleichzeitig ist Zukin der Ansicht, dass „es unter den derzeitigen Bedingungen unmöglich ist, medizinische Einrichtungen von ernsthaften Marktteilnehmern in diesen Bereichen zu eröffnen“.
Zur Wirksamkeit der Beteiligung privater Kliniken am nationalen Gesundheitssystem merkte Zukin an, dass „die Privatmedizin aufgrund ihrer hohen Verwaltungseffizienz und Flexibilität für das allgemeine Gesundheitssystem sehr nützlich sein kann“.
Vadym Shekman, CEO von Dobrobut Medical Network, sagte seinerseits, dass einer der jüngsten Trends darin bestehe, dass „die Medizin, die früher eher in Kiew aktiv war, sich jetzt in den ukrainischen Regionen entwickelt, da es überall eine Nachfrage nach Qualitätsmedizin gibt“.
„Wir prüfen dies sorgfältig, nicht nur im Hinblick auf die mögliche Übernahme interessanter Einrichtungen, sondern auch im Hinblick auf mögliche Partnerschaften mit regionalen Kliniken, für die wir ein Kompetenzzentrum sein können. Unser Ziel und Traum ist es, ein medizinisches Netzwerk von solcher Größe aufzubauen, dass den Ukrainern eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung zur Verfügung steht, wo immer sie sich befinden“, sagte er.
Herr Shekman merkte an, dass sich Dobrobut „immer als nationaler Akteur gesehen hat“.
„Die Pläne, in andere Städte mit medizinischen Zentren einzudringen, bleiben in Kraft. Der Krieg hat diese Pläne angepasst, sie haben sich im Laufe der Zeit leicht verschoben. Wir werden diese Absichten nach unserem Sieg umsetzen“, sagte er.
Gleichzeitig merkte Shekman zu den möglichen Aussichten auf die Eröffnung von Kliniken in den besetzten Gebieten an, dass „Privatmedizin bedeutet, dass eine Person für medizinische Leistungen aus eigener Tasche bezahlen muss, und dementsprechend sollte die wirtschaftliche Situation in den besetzten Städten angemessen sein“.
„Wir würden gerne eine Praxis in den befreiten ukrainischen Gebieten eröffnen, sobald sich die Gelegenheit ergibt“, sagte er.
Generell glaubt Shekman, dass es unmöglich ist, ein qualitativ hochwertiges Gesundheitssystem ohne Beteiligung der Wirtschaft zu schaffen“.
„Unser Staat wird einfach nicht genug Geld im Haushalt haben, um das Gesundheitssystem, das wir brauchen, wieder aufzubauen und zu schaffen. Die Gesundheitsversorgung in der Welt wird jeden Tag teurer, und wir müssen uns auf diese Herausforderungen einstellen. Heute entwickelt sich die private Gesundheitsversorgung in der Ukraine, weil es eine Nachfrage nach qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung und Dienstleistungen gibt. Es kann nicht gesagt werden, dass viele private Gesundheitseinrichtungen jetzt mit der NHSU zusammenarbeiten, da die von ihr angebotenen Pakete nicht alle Kosten beinhalten und niedriger sind als die Kosten der Privatkliniken“, sagte er.
Shekman betonte die Bedeutung der Tatsache, dass „der Staat begonnen hat, sich auf die Privatwirtschaft zuzubewegen“.
„Um ausländische Investitionen anzuziehen, muss ein System geschaffen werden, das für Investoren attraktiv ist, so dass sie nicht nur wissen, in was sie investieren sollen, sondern auch, wie sie ihr Geld zurückbekommen können. Und das bedeutet nicht, dass die Gesundheitsfürsorge ausschließlich bezahlt wird – im Rahmen des Wettbewerbs sinken die Kosten für Dienstleistungen normalerweise. Und heute, seien wir ehrlich, gibt es in der Ukraine keine kostenlose Medizin“, sagte er.
Serhii Katsan, stellvertretender Direktor des Filatov-Instituts für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der Medizinischen Wissenschaften der Ukraine (Odesa) für wissenschaftliche und medizinische Arbeit, wies seinerseits darauf hin, dass zu den jüngsten Trends die Folgen einer steigenden Zahl von Patienten gehören, die in die Klinik eingeliefert werden „mit fortgeschrittenen Stadien von Augenkrankheiten, mit Komplikationen, was wiederum zu längeren Behandlungszeiten, der Unfähigkeit, die Krankheit mit therapeutischen Methoden zu überwinden, und der Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung führt…“.
„Dies betrifft in erster Linie Patienten mit entzündlichen Augenerkrankungen und der ophthalmologischen Onkologie. Auch die Zahl der Patienten in der Abteilung für mikrochirurgische Behandlung von Kinderaugenkrankheiten hat zugenommen“, sagte er.
FILATOV-INSTITUT, MEDIZIN, MEDIZINISCHE UNTERSUCHUNG, SERGIY_KATSAN
Vom 24. bis 26. Mai 2023 findet die jährliche internationale wissenschaftlich-praktische Konferenz „Filatov Readings – 2023“ statt, die in die staatliche Non-Profit-Organisation „Zentrum für die Prüfung der beruflichen Kompetenz von Fachleuten mit Hochschulausbildung in den Bereichen Medizin und Pharmazie unter dem Ministerium für Gesundheitswesen der Ukraine“ eingegliedert und von der EACME akkreditiert ist. Neben Experten aus den Regionen der Ukraine werden auch führende Augenärzte aus Belgien, Bulgarien, Großbritannien, Armenien, Griechenland, Ägypten, Israel, Spanien, China, Moldawien, den Niederlanden, Deutschland, den Vereinigten Arabischen Emiraten, Polen, Portugal, Rumänien, den USA, der Türkei, Ungarn, Frankreich und der Schweiz teilnehmen.
In den Berichten werden moderne Ansätze und Methoden der Diagnostik und Behandlung von Augenkrankheiten unter Einsatz neuester Technologien diskutiert. Die wissenschaftliche Konferenz mit internationaler Beteiligung „Filatov Readings-2023“ wird von der öffentlichen Organisation „Ukrainische Gesellschaft der Augenärzte“ und der staatlichen Einrichtung „Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie, benannt nach A.N. Shupik“ organisiert. Das Programm der wissenschaftlich-praktischen Konferenz ist den vorrangigen Problemen der Ophthalmologie gewidmet: Hornhaut- und vordere Augenerkrankungen, posttraumatische Augenpathologie, einschließlich Kampftraumata, Kataraktchirurgie, Neuroophthalmologie, Ophthalmoonkologie, vitreoretinale Pathologie, pädiatrische Ophthalmopathologie, Refraktions- und Akkommodationsstörungen, Glaukom und rekonstruktive Chirurgie. Die wissenschaftlich-praktische Konferenz mit internationaler Beteiligung „Filatov Readings-2023“ bietet die Gelegenheit, bekannte Wissenschaftler, Forscher, Praktiker und Spezialisten aus verwandten Bereichen zusammenzubringen, um Erfahrungen auszutauschen, berufliche Kontakte und Geschäftsbeziehungen zu knüpfen, die zum Hauptergebnis der medizinischen Wissenschaft – der Verbesserung der öffentlichen Gesundheit und der Prävention von Augenkrankheiten – beitragen.
Eröffnet wird die Konferenz von Gerrit Melles, MD, PhD (Rotterdam, Niederlande) mit einem Vortrag, der Akademiker V.P. Filatov gewidmet ist: „How Nature would have seen our cornea win“.
Im Rahmen der Filatov-Lesungen 2023 werden Sitzungen von Berufsverbänden stattfinden: Ukrainische Gesellschaft der Augenärzte, Ukrainische Glaukom-Gesellschaft, Union der ukrainischen Augenchirurgen, Ukrainischer Rat junger Wissenschaftler, Europäische Kontaktlinsengesellschaft der Augenärzte (ECLSO), Polnische Ophthalmologische Gesellschaft „Ophthalmologie im 21. Jahrhundert“ (POS), Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG), Verband der Augenärzte der Republik Moldau.
Während der Plenar- und Breakout-Sitzungen werden ukrainische und ausländische Fachleute ihre innovativen Lösungen, Erfindungen und Verbesserungen auf dem Gebiet der Augenheilkunde vorstellen. Alle Teilnehmer erhalten Zertifikate.
Veranstaltungsort: Odessa, Französischer Boulevard, 49/51, Staatliche Einrichtung „Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie, benannt nach N.P. Filatov“. Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie, benannt nach V.P. Filatov NAMS der Ukraine.
Kontakte:
Kontakttelefon (048) 746-52-08
E-Mail: filatovinstitut@ukr.net
Staatliche Einrichtung „Das Filatov-Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der Medizinischen Wissenschaften der Ukraine. V.P. Filatov-Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der Medizinischen Wissenschaften der Ukraine
Das Filatov-Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der Nationalen Akademie der Medizinischen Wissenschaften der Ukraine (Odessa) hat als humanitäre Hilfe das Medikament Melphalan für die Behandlung des Retinoblastoms, eines bösartigen intraokularen Tumors bei Kindern, erhalten.
Wie die Agentur Interfax-Ukraine in der Klinik erfuhr, wird das Medikament zur Behandlung der Krankheit nach der von den Ärzten des Instituts entwickelten kombinierten Polychemotherapie-Methode eingesetzt, die die Injektion des Medikaments direkt in den Tumor in Kombination mit einer allgemeinen Polychemotherapie vorsieht. Mit dieser Methode können in 80 % der Fälle die Augen und sogar das Sehvermögen gerettet werden, auch bei Retinoblastomen im Stadium 3-4.
Das für die intraokulare Injektion verwendete Medikament ist Melphalan, das von Aspen Pharmacare Holdings Limited hergestellt wird.
„Leider war es in letzter Zeit nicht möglich, Melphalan zur Injektion in der Ukraine zu beschaffen. Das Institut hat aktive Schritte unternommen, um das Medikament zu beschaffen“, so das Institut.
Die Beschaffung des Medikaments wurde dank der Bemühungen der Leiterin des Patronatsdienstes des ukrainischen Außenministeriums, Olga Nikitchenko, der ukrainischen Botschafterin in Südafrika, Lyubov Abravitova, und des leitenden Geschäftsführers der Aspen-Gruppe, Stavros Nikolau, mit Unterstützung der Stiftung We Stand with Ukraine möglich.
„Das Medikament wurde an das Filatov-Institut geliefert. Und buchstäblich schon am nächsten Tag wurde der erste Patient behandelt, um sein Augenlicht und sein Leben zu retten“, so die Klinik.
Das Retinoblastom ist ein intraokularer, hochgradig bösartiger Netzhauttumor, der sich hauptsächlich bei Kindern in den ersten beiden Lebensjahren entwickelt und 89,3 % bis 98,2 % aller intraokularen Neubildungen bei Kindern ausmacht. Die Inzidenzrate des Retinoblastoms liegt derzeit weltweit bei 1 Fall pro 10-15 Tausend Neugeborenen.
Aufgrund des asymptomatischen Verlaufs der Krankheit kommt die Mehrheit (85-86 % der Kinder) mit einem Retinoblastom im fortgeschrittenen Stadium in die Kliniken, und in vielen Kliniken wurde bisher die Entfernung des Tumors zusammen mit dem Auge als einzige Möglichkeit angesehen, das Leben des Kindes zu retten.
Die Behandlung des Retinoblastoms wird in der Ukraine in der Abteilung für pädiatrische Ophthalmopathologie des Instituts für Augenkrankheiten und Gewebetherapie durchgeführt, das nach dem Filatov-Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie benannt ist. V.P.Filatov-Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie der NAMS der Ukraine“. In den letzten Jahren hat die Klinik etwa 300 Kinder mit Retinoblastom im Alter von drei Monaten bis acht Jahren behandelt. Ein Kind erhält je nach Stadium der Krankheit zwischen drei und 20 Injektionen.
Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie benannt nach V.P. Filatov (Odessa) erhielt medizinische Geräte und Medikamente im Rahmen der Wohltätigkeitsinitiative Shelter Ukraine, die von SiLab Ukraine, Valores Foundation, Teply Gorod BO, Vpliv BO in Zusammenarbeit mit Razom For Ukraine umgesetzt wird.
Wie die Agentur Interfax-Ukraine in der Klinik mitteilte, konnte dank dieser Initiative vor allem das Institut Nahtmaterial, medizinische Geräte und Medikamente beschaffen.
Die resultierenden medizinischen Geräte und Verbrauchsmaterialien werden unter anderem bei Hornhauttransplantationen verwendet, sagte Galina Drozhzhina, Leiterin der Abteilung für Pathologie und Mikrochirurgie der Hornhaut des Auges, deren Worte in der Mitteilung enthalten sind. „Solche Eingriffe sind fast immer die letzte Chance des Patienten, nicht den Überblick zu verlieren, und sie sind nur mit solchen Hilfsmitteln durchführbar“, betonte sie.
Drozhzhina wies darauf hin, dass während der COVID-19-Pandemie und zu Beginn des Krieges „die Menschen zögerten und sich zur falschen Zeit an Augenärzte wandten“.
„Die Zahl der Patienten, die solche Eingriffe benötigen, hat zugenommen. Daher ist eine solche Unterstützung für uns äußerst notwendig, sie wird dazu beitragen, den Verlust des Sehvermögens bei Dutzenden von Patienten aus verschiedenen Teilen der Ukraine zu verhindern“, sagte sie.
Die Klinik betonte, dass das Institut während des Krieges sowie in Friedenszeiten Patienten aus der ganzen Ukraine, einschließlich Bürgern, die aus der Zone aktiver Feindseligkeiten evakuiert wurden, weiterhin hochspezialisierte augenärztliche Versorgung bietet.
Das französische Quantel medical spendete es mit Unterstützung der ukrainischen Botschaft in Frankreich an das gleichnamige Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie. V.P. Filatov (Odessa) als humanitäre Hilfe eine neue Sonde (Sensor) für das Aviso-Gerät zur Ultraschall-Biomikroskopie des vorderen Auges.
Wie Interfax-Ukraine in der Klinik mitgeteilt wurde, müssen jährlich bis zu 5.000 Patienten mit dem Aviso-Gerät untersucht werden, insbesondere um den Zustand von intraokularen Tumoren und Neubildungen der Bindehaut des Auges zu erkennen und zu überwachen.
Darüber hinaus steigt der Bedarf an sondengestützten Untersuchungen während des Krieges bei Patienten mit Traumata, Fremdkörpern im vorderen Augenabschnitt, Verätzungen und Verbrennungen.
Im Frühjahr dieses Jahres benötigte das Institut dringend einen neuen Sensor, da der vorhandene tatsächlich ausfiel. Der Sensor für jedes Gerät wird individuell gefertigt.
Während des Krieges konnte die Klinik die Ausstattung insbesondere aufgrund von Finanzierungsengpässen, fehlendem Sensor in der Ukraine, Unterbrechung der Lieferketten und Lieferschwierigkeiten nicht aus eigener Kraft auf den neuesten Stand bringen.
„Verwaltung, Ärzte und Patienten der Klinik des Instituts für Augenkrankheiten und Gewebetherapie. V.P. Filatov National Academy of Medical Sciences of Ukraine spricht dem Generaldirektor von Quantel Medical, Herrn Jean-Marc GENDRE / Jean-Marc GENDRE und den Mitarbeitern des Unternehmens von ganzem Herzen ihre Dankbarkeit für die geleistete humanitäre Hilfe und der Botschaft der Ukraine in Frankreich für ihre unschätzbare Hilfe aus Hilfe und Unterstützung“, betonte die Klinik.
Im staatlichen Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie (Odesa, Ukraine) wurde die weltweit erste einzigartige Operation zur Entfernung eines großen intraokularen choroidalen Hämangioms durchgeführt.
Laut einer Pressemitteilung des Instituts wurde die Operation Ende 2020 bei einer 21-jährigen Patientin durchgeführt, bei der nicht-chirurgische Behandlungen aufgrund der großen Größe des Tumors (12,2 mm x 16,1 mm, Vorwölbung in den Glaskörper – 6mm), der weiter wuchs, nicht angewendet werden konnten.
„Als die Ärzte des Filatov-Instituts verstanden haben, was der Verlust eines Auges für ein junges, aktives Mädchen sowohl kosmetisch als auch psychologisch bedeuten würde, haben sie ihr eine Operation vorgeschlagen“, heißt es in der Pressemitteilung.
Um das Risiko von Blutungen zu reduzieren, nutzten die Spezialisten des Instituts ihre einzigartige Entwicklung: eine Methode zum Hochfrequenzschweißen von biologischem Gewebe in der Augenheilkunde, die gemeinsam mit dem Institut für Elektroschweißen nach E.A. Paton bei der Nationalen Akademie der Wissenschaften der Ukraine entwickelt wurde. Dieses Institut entwickelte auch die für Operation erforderlichen Instrumente.
Die Operation wurde von einem der Autoren der Methode, Doktor der Medizin Mykola Umanets, durchgeführt. Während der mehrstündigen Operation wurde jedes durchtrennte Gefäß „verschweißt“, um Blutungen zu vermeiden.
„Als die Patientin einen Monat später zur Kontrolluntersuchung kam, waren die Ärzte nicht nur überzeugt, dass sie es geschafft hatten, ihr Auge zu retten, sondern stellten auch fest, dass sie eine „Silhouetten-Sicht“ hatte, die vor der Operation nicht da war“, heißt es in der Pressemitteilung.
Zurzeit bereiten die Spezialisten des Instituts Veröffentlichungen in weltbekannten ophthalmologischen Zeitschriften vor. Die Videoaufnahmen, die während der Operation gemacht wurden, werden es ermöglichen, diese einzigartige Leistung auf den Weltkonferenzen und Kongressen zu präsentieren.
Ein Hämangiom (Blutschwämmchen) ist eine gutartige Neubildung, die Blutgefäße in verschiedenen Teilen des Körpers betrifft. Bildet es sich in der Augenhaut (Aderhaut), ist es für den Patienten nicht lebensbedrohlich, geht aber mit einer deutlichen Abnahme des Sehvermögens einher und kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Netzhautablösung, intraokulare Blutung und Erhöhung des Augeninnendrucks (Glaukom) führen.
Derzeit gibt es eine Reihe von Behandlungen für diese Pathologie, die darauf abzielen, das Wachstum des Tumors zu stoppen und ihn zu zerstören, die sind aber im Falle von kleinen Neubildungen wirksam. Der einzige Versuch, ein intraokulares Hämangiom chirurgisch zu entfernen, der von der weltweiten Ophthalmologie-Gemeinschaft aufgezeichnet wurde, ist die von der italienischen Augenärztin Barbara Parolini 2019 durchgeführte Operation. In diesem Fall war der Tumor klein. Wenn die Neubildung groß und/oder nicht gut lokalisiert ist, wird die chirurgische Entfernung von intraokularen Hämangiomen aufgrund des sehr hohen Blutungsrisikos und des Mangels an effektiven Methoden zur Blutstillung nicht durchgeführt. In den meisten Fällen ist die Entfernung des Auges die einzige Möglichkeit, das Problem zu lösen.
