Business news from Ukraine

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Private Kliniken in der Ukraine schlagen Überarbeitung der Ansätze zur Zusammenarbeit mit dem Staat vor

Die privaten Gesundheitseinrichtungen sind bereit, im Rahmen des Programms zur Gewährleistung der Gesundheitsversorgung (HGP) zu arbeiten und schlagen vor, die Ansätze zur Bildung bestimmter Pakete für das HGP zu überarbeiten, wodurch die Kosten für medizinische Dienstleistungen gesenkt und die Haushaltsausgaben optimiert werden sollen.

Dies erklärten Mitglieder der Vereinigung privater medizinischer Einrichtungen (APMI) am Donnerstag auf einer Pressekonferenz bei Interfax-Ukraine.

Mykola Skavronsky, stellvertretender Generaldirektor des Medizinischen Labors Cinevo, wies darauf hin, dass das Labor seit Beginn des Krieges nicht aufgehört hat zu arbeiten, obwohl Cinevo im Jahr 2022 mehr als 30 Filialen in verschiedenen Regionen verloren hat.

„Es ist sehr bedauerlich, dass es nur für die staatliche oder kommunale Medizin Wiederherstellungsprogramme gibt. Dabei wird völlig außer Acht gelassen, dass auch die private Gesundheitsversorgung unter dem Krieg gelitten hat. Aber im Gegensatz zu den staatlichen und kommunalen Anbietern erholen sich alle privaten Anbieter und arbeiten mit ihren eigenen Mitteln oder Krediten weiter, nicht mit Haushaltsmitteln und ohne jegliche Hilfe“, sagte er.

Zu den ersten Erfahrungen der Zusammenarbeit von Cinevo mit der NHSU im Jahr 2024 merkte Skavronsky an, dass der Eintritt des Labors in die PMG „zu einer Art Scheinwerfer wurde, der die Situation der Laborindustrie in der Ukraine insgesamt beleuchtete“.

„Ich kann sagen, dass der Staat den tatsächlichen Bedarf der Ärzte und Patienten an Labordiagnostik nicht kennt und nicht versteht. Heutzutage glaubt man, dass die Labordiagnostik so viel gebraucht wird, wie sie bestellt wird, und nicht so viel, wie sie gebraucht wird. Die Zusammenarbeit von Cinevo mit der NHSU hat gezeigt, dass es in der Ukraine einfach einen riesigen ungedeckten Bedarf an Labordiagnostik gibt. Allein im März letzten Jahres haben wir fast 730.000 Tests für 72.000 Menschen durchgeführt, und wir haben gesehen, dass von diesen Menschen, die wegen PMG zu uns kamen, zwei Drittel neue Menschen waren“, sagte er.

Skavronsky merkte an, dass Cinevo zu Grundpreisen Tests für etwa 528 Millionen UAH durchführte, zu Preisen, die Kosten für Tests betrugen etwa 200 Millionen UAH, während die NHSU 44 Millionen UAH dafür bezahlte.

„Wir haben die NHSU gebeten, ein transparentes und klares Laborpaket zu erstellen, aus dem hervorgeht, welche Tests und vor allem welche Ärzte sie in welcher Menge verschreiben können. Da sich herausstellte, dass es keinerlei Einschränkungen gab, verschrieben Ärzte Tests, die nicht hätten verschrieben werden dürfen. Es ist nicht Sache des Labors zu entscheiden, was zu tun und zu lassen ist, sondern es sollte ein System geben, das es einfach nicht erlaubt, etwas Falsches zu verschreiben“, sagte er.

Laut Skavronsky war einer der beliebtesten Tests, die im Jahr 2024 aus dem Haushalt finanziert wurden, der Vitamin-D-Test, von dem das Labor etwa 100.000 durchgeführt hat.

„Ich glaube nicht, dass die Ukraine ein so reiches Land ist, um Vitamin-D-Tests in einem solchen Umfang auf Kosten der Steuerzahler durchzuführen. Aber die Ärzte verschreiben sie. Warum Ärzte sie verschreiben, ist eine größere Frage für Ärzte und Pharmaunternehmen“, betonte er.

Skavronsky betonte auch, dass die Umsetzung der vom Labor erarbeiteten Vorschläge es erlaube, „den Tarif nicht nur nicht zu erhöhen, sondern ihn sogar zu senken“.

„Als privates Labor wären wir bereit, mit 15 % niedrigeren Tarifen zu arbeiten, allerdings unter Einhaltung klarer Kriterien. In den letzten Jahren haben wir gehört, dass das Geld dem Patienten folgt, aber im letzten Jahr, insbesondere im ersten Quartal, haben wir gesehen, dass das Geld nicht dem Patienten folgt“, sagte er.

Vadym Zukin, Chief Operating Officer des multidisziplinären medizinischen Zentrums Leleka, erinnerte seinerseits daran, dass Leleka das einzige medizinische Zentrum in der Ukraine ist, das über eine internationale JCI-Akkreditierung verfügt, wobei die letzte Bestätigung der Akkreditierung Ende 2024 erfolgte.

„Nur zwei Monate vor Beginn der Invasion kamen der Gesundheitsminister und sein Stellvertreter zu uns und wir diskutierten darüber, wie diese Standards für andere Marktteilnehmer umgesetzt werden könnten. Aber jetzt scheint es, dass der Staat sein eigenes Schiff steuert, und wir versuchen, das Gesundheitsministerium einzuholen und es von etwas zu überzeugen“, erklärte er die Situation.

Zukin betonte, dass „der Staat begreifen sollte, dass es für ihn profitabler ist, als Käufer von medizinischen Dienstleistungen aufzutreten und nicht in Anlagevermögen zu investieren, da private Unternehmen bereits über diese Mittel verfügen“.

Er schlug auch vor, dass die NHSU längerfristige Verträge für die Beteiligung an der PMG abschließen sollte.

„Derzeit werden für bestimmte PMG-Pakete Dreijahresverträge abgeschlossen, was zwar besser ist als ein Jahr, aber nichts bedeutet, denn in Europa und den USA denkt man in Kategorien von sieben, zehn oder 15 Jahren“, sagte er.

Zukin ist der Ansicht, dass „die Reform jetzt ein wenig in die entgegengesetzte Richtung von der Vorstellung geht, dass das Geld den Patienten folgt, und ich möchte sie wieder in die richtige Richtung lenken“.

Oleksandra Mashkevych, medizinische Direktorin des Dobrobut Medical Network, wies ihrerseits darauf hin, dass das Netzwerk mit 3.000 Mitarbeitern, darunter 1.300 Ärzten, ein großer Steuerzahler sei. Gleichzeitig wurden 131 Mitarbeiter von Dobrobut mobilisiert, deren Gehälter von der Klinik weiter gezahlt werden.

„Wir sind vom Gesundheitsministerium als kritische Infrastruktur eingestuft worden. Im Jahr 2024 haben wir fast 0,5 Mrd. UAH in unsere Entwicklung investiert, der größte Teil davon in unsere Energieeffizienz. Ich möchte anmerken, dass Investitionen in die Energieeffizienz in staatlichen und kommunalen Einrichtungen nicht auf eigene Kosten getätigt werden, sondern auf Kosten des Staates oder von Gebern oder Sponsoren. Wir machen das aus eigener Kraft“, sagte sie.

Gleichzeitig betonte Mashkevych, dass die Zusammenarbeit von Dobrobut mit der NHSU „recht interessant“ sei. Insbesondere wurde die Klinik für ein Paket von assistierten Reproduktionstechnologien unter Vertrag genommen, in dessen Rahmen 300 Patientinnen Behandlungszyklen abgeschlossen haben und bei fast 45 % der Frauen bereits eine Schwangerschaft bestätigt wurde.

„Der Tarif für diese Dienstleistung war für uns zu niedrig, wir arbeiteten mit roten Zahlen und waren uns darüber im Klaren, dass wir dem Staat unter die Arme griffen, ja, dass wir dem Staat die Möglichkeit gaben, unsere Einrichtungen für kostenlose medizinische Dienstleistungen zu nutzen. Nach langen Verhandlungsrunden mit der NHSU, dem Gesundheitsministerium und dem Finanzministerium hat man uns schließlich erhört und den Tarif erhöht. Dieser Tarif deckt zwar nicht alle unsere Ausgaben, aber wir arbeiten weiter damit“, sagte sie.

Zu den Plänen für die Zusammenarbeit mit dem NHSU merkte Mashkevich an, dass Dobrobut seine Beteiligung an der Primary Healthcare Group 2025 ausbauen wolle und auf die Entscheidung des NHSU über die Vergabe neuer Pakete warte.

Gleichzeitig bezeichnete Mashkevich es als eine positive Entscheidung, privaten Einrichtungen die Nutzung des vom Gesundheitsministerium eingerichteten staatlichen Portals für freie Stellen im medizinischen Bereich zu ermöglichen.

Die Pressekonferenz wurde von Interfax-Ukraine und dem Verband der privaten medizinischen Einrichtungen organisiert.

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Verband: Ukrainisches Gesundheitsministerium schafft diskriminierende Bedingungen für Privatkliniken

Das Gesundheitsministerium behindert weiterhin die Aufnahme privater Kliniken in das Programm für medizinische Garantien und schafft diskriminierende Bedingungen für ihre Teilnahme am einheitlichen medizinischen Raum.

Diese Meinung vertraten die Mitglieder der Vereinigung privater medizinischer Einrichtungen (APMI) auf einer gemeinsam mit Interfax-Ukraine organisierten Pressekonferenz am Donnerstag.

„Wir haben viele Male versucht, mit dem zuständigen Ministerium ins Gespräch zu kommen, aber leider wurden wir in allen Formaten – offiziell, inoffiziell und überhaupt – ignoriert. Deshalb waren wir gezwungen, einen offenen Brief zu schreiben. Es ist bedauerlich, dass das Gesundheitsministerium seine Absicht demonstriert, uns und unsere Probleme weiterhin zu ignorieren. Dies zeigt sich insbesondere in den Verordnungsdokumenten, die nach unserem Einspruch genehmigt wurden“, sagte Olena Yeshchenko, Direktorin von Smart Medical Septeg, Vorsitzende der APMZ.

Sie erklärte, dass die Verordnungen Privatkliniken in eine nicht wettbewerbsfähige Position gegenüber staatlichen oder kommunalen Gesundheitseinrichtungen versetzen. „Sie schaffen künstliche Hindernisse, die darauf abzielen, große private Anbieter und Gesundheitsdienste aus dem System zu verdrängen, was letztlich zu unnötigen Ausgaben öffentlicher Mittel und deren Missbrauch führt“, sagte sie.

Laut Jeschtschenko handelt es sich dabei um die Anforderungen des Programms für die primäre Gesundheitsversorgung 2025, die sich insbesondere auf die Anforderungen für Labortests beziehen, sowie auf die Einführung von Ermäßigungsfaktoren für Privatkliniken bei der Bezahlung medizinischer Leistungen im Rahmen des Programms für die primäre Gesundheitsversorgung, sowie auf Anforderungen, die es unmöglich machen, private Einrichtungen in ein leistungsfähiges Netzwerk einzubeziehen, usw.

Sie betonte, dass die Frage der Buchung von medizinischem Personal für Privatkliniken besonders relevant wird. „Wir haben es hier mit einer Reihe sehr schwerwiegender Diskriminierungen zu tun, zum Beispiel bei der Einstellung von medizinischem Personal. Selbst nach unserem Appell hat die Regierung eine 100-prozentige Quote für die Einstellung von medizinischem Personal für staatliche und kommunale Einrichtungen genehmigt, aber für private Einrichtungen ist dies nicht vorgesehen, obwohl viele Privatkliniken weiterhin tätig sind und die medizinische Versorgung des Militärs und der Verwundeten auf eigene Kosten übernehmen“, sagte sie.

„Unserer Meinung nach wird damit eine ziemlich korrupte Komponente eingeführt, die zur Abwanderung von medizinischem Personal aus der Privatmedizin in staatliche und kommunale Einrichtungen beiträgt“, betonte Jeschtschenko.

Ihr zufolge gibt es in dieser Frage derzeit ein Kommunikationsproblem zwischen dem Wirtschafts- und dem Gesundheitsministerium. „Tatsächlich versuchen die beiden Ministerien, sich gegenseitig auszuspielen“, sagte sie.

Die medizinische Direktorin des Dobrobut Medical Network, Oleksandra Mashkevych, wies ihrerseits darauf hin, dass Dobrobut, das in der Liste der kritischen Infrastruktureinrichtungen aufgeführt ist, ebenfalls von der Möglichkeit der Buchung ausgeschlossen ist.

„Dobrobut Medical Network ist eine kritische Infrastruktureinrichtung. Soweit ich weiß, gibt es nur 11 Gesundheitseinrichtungen, die als kritische Infrastruktureinrichtungen eingestuft sind. Und ich habe eine Frage: Warum sind wir nicht in der Entschließung zur Buchung von 100 % der Ärzte enthalten? Wir müssen ganz ehrlich sagen, dass unser Gesundheitspersonal wahrscheinlich in staatliche und kommunale Einrichtungen abwandern wird, weil es dort die Möglichkeit gibt, einen Platz zu bekommen“, sagte sie.

Wie berichtet, hatte die APMH Ende Dezember letzten Jahres in einem offenen Brief an die Regierungsbehörden erklärt, das Gesundheitsministerium verletze die Rechte der Bürger und hindere private Einrichtungen daran, in den einheitlichen medizinischen Raum und das PMG einzutreten.

 

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328 ukrainische Kliniken können telemedizinische Konsultationen anbieten – Gesundheitsministerium

Insgesamt 328 Gesundheitseinrichtungen in der Ukraine sind angeschlossen, um telemedizinische Dienstleistungen anzubieten.

Nach Angaben des Gesundheitsministeriums wurden im Jahr 2023 dank der implementierten telemedizinischen Lösungen 8893 Telekonsultationen in der Ukraine durchgeführt.

Das Ministerium stellt klar, dass die telemedizinischen Dienste in 31 der 41 Pakete des Programms zur Gewährleistung der medizinischen Versorgung enthalten sein werden.

„Im Jahr 2024 wird die Telemedizin ein leistungsstarkes Instrument für die medizinische und rehabilitative Versorgung sein. Die Telemedizin löst eine Reihe von Problemen bei der Verfügbarkeit von Dienstleistungen, insbesondere für Patienten, die aufgrund ihres Zustands und ihrer Abgeschiedenheit keinen Arzt aufsuchen können“, betont das Ministerium.

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Das Gesundheitsministerium plant die Umsetzung von mehr als 100 digitalen Projekten

Das Gesundheitsministerium beabsichtigt, im Jahr 2024 mehr als 100 digitale Projekte durchzuführen, von denen viele der Umsetzung von EU-Richtlinien und -Verordnungen in der Ukraine dienen sollen, sagte die stellvertretende Gesundheitsministerin für digitale Entwicklung, Maria Karchevych, am Freitag während eines Telethon.

Sie sagte auch, dass das Gesundheitsministerium beabsichtigt, die Digitalisierung zu einem Teil des Anti-Korruptionsprogramms der Behörde zu machen, das für 2023-2025 entwickelt wurde und 67 Maßnahmen umfasst. Dazu gehören insbesondere die Bildung von Aufsichtsräten in medizinischen Einrichtungen, die Stärkung der Rechenschaftspflicht medizinischer Einrichtungen sowie die Verwaltung von Medikamenten- und Medizinproduktbeständen.

„Wo digitale Lösungen eingesetzt werden, wird es mehr Transparenz geben. Automatisierung und bestimmte elektronische Lösungen ermöglichen sowohl eine Kontrolle als auch eine Rechenschaftspflicht“, sagte sie.

Karchevych betonte, dass das elektronische Beschaffungsmanagement sowohl die Beschaffung aus dem lokalen Haushalt als auch die mit Unterstützung internationaler Partner durchgeführten Lieferungen abdecken wird.

„Das elektronische System wird es uns ermöglichen, die Bestände an Medikamenten und medizinischen Geräten in der Ukraine vollständig zu verwalten, unabhängig von der Quelle ihrer Beschaffung, Lieferung oder ihres Erhalts“, sagte sie.

Karchevych erinnerte daran, dass das Gesundheitsministerium eine schrittweise Einführung des Blutspende-Informationssystems ab 2024 plant.

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Indien übergab eine weitere Ladung humanitärer Hilfe an die Ukraine – Botschaft

Vor dem Hintergrund der anhaltenden russischen Militäraggression in der Ukraine übergab der indische Botschafter in der Ukraine, Harsh Kumar Jain, dem Gesundheitsministerium der Ukraine die 12. Ladung humanitärer Hilfe, die Medikamente und medizinische Ausrüstung, einschließlich blutstillende Bandagen, umfasste.

Laut einer Pressemitteilung der indischen Botschaft an die Interfax-Ukraine-Agentur hatte Indien bereits 97,5 Tonnen humanitäre Hilfe in die Ukraine transferiert, die aus medizinischen Produkten, Decken, Zelten, medizinischen Produkten und medizinischer Ausrüstung bestand.

„Indien bleibt entschlossen, seine humanitäre Hilfe für die Menschen in der Ukraine in dieser herausfordernden Zeit auszuweiten“, sagte Botschafter Jain.

Darüber hinaus spendeten mehrere indische Pharmaunternehmen der Ukraine Medikamente, Notvorräte, Lebensmittel und finanzielle Unterstützung in Höhe von mehr als 8 Millionen US-Dollar.

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DAS UKRAINISCHE GESUNDHEITSMINISTERIUM HAT DIE EPIDEMIOLOGISCHE ÜBERWACHUNG DER CHOLERA AB DEM 1. JUNI VERSTÄRKT

Seit Anfang Juni haben die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten des Gesundheitsministeriums 545 Menschen mit akuten Darminfektionen auf Cholera untersucht, der Erreger der Cholera wurde nicht identifiziert. Wie das Gesundheitsministerium unter Berufung auf den stellvertretenden Gesundheitsminister, den leitenden staatlichen Sanitätsarzt Igor Kuzin, mitteilte, begann die Abteilung ab dem 1. Juni mit einer verstärkten epidemiologischen Überwachung der Cholera.
„Dies geschieht jeden Sommer, weil dies eine günstige Zeit für die Ausbreitung dieser Krankheit ist. In den ersten zwei Wochen wurden von 1.874 Patienten mit akuten Darminfektionen 545 Personen auf Cholera untersucht. Bei den Untersuchten wurden keine Cholera-Vibrionen gefunden.“ “, sagte Kuzin.
Er sagte, seit Anfang Juni seien mehr als 550 Süßwasserproben, 47 Meerwasserproben und 215 Abwasserproben untersucht worden, und den Ergebnissen der Studien zufolge seien keine Cholera-Vibrionen gefunden worden.

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