Руководство футбольного клуба «Шахтер» представило нового главного тренера. Им стал босниец Марино Пушич, сообщает пресс-служба клуба.
«Контракт с наставником рассчитан до завершения сезона-2025/26», — указывается в сообщении.
Пушич родился 18 августа 1971 года в Мостаре (Босния и Герцеговина). На профессиональном уровне выступал за нидерландские «Де Графсхап» (1989-1990, 1992-1993) и «Гоу Эхед Иглз» (1990), сербскую «Црвену Звезду» (1990-1991), боснийский «Вележ» (1991-1992), «Реден» (1993-1994), немецкий «Кельн» (1994-1995), бельгийский «Эйпен» (1995-1996), нидерландские «Бабберих» (1996-2000) и «Де Треферс» (2000-2001). После завершения карьеры футболиста играл за футзальные команды.
Путь тренера начал также в футзале, далее работал наставником в Академии «Витесса» (2010-2013), ассистентом главного тренера в «НАК Бреда» (2013-2014), «Интере» (Азербайджан, 2015), «Твенте» (2015-2018), был главным тренером «Твенте» (2018-2019), ассистентом главного тренера в «АЗ Алкмар» (2019-2021) и «Фейеноорде» (2021-2023).
В качестве главного тренера стал победителем Эерсте Дивизи (2019), как ассистент главного тренера — чемпион Нидерландов (2023).
Каждые 65 минут в Америке кончает жизнь самоубийством ветеран. Одна из ключевых причин — ПТСР. Что будет с украинскими ветеранами, и ожидает ли нас подобная неутешительная статистика — зависит от возможности определить ПТСР и его лечения. Об особенностях диагностики, течения и перспективах лечения ПТСР агентству Интерфакс-Украина рассказал профессор Института физиологии им.А.Богомольца, руководитель отдела развития и инноваций медицинской лаборатории CSD LAB, патофизиолог, доктор медицинских наук Виктор Досенко.
Текст: Анна Левченко
— На данный момент Украина только начинает изучать вопрос ПТСР. Насколько эта проблема актуальна для Украины? Когда мы столкнемся с проявлениями ПТСР, когда его влияние будет видно наглядно?
— Обе крайности — что ПТРС есть у всех, или никакого ПТСР не существует, — конечно, не соответствуют реальному положению вещей, не соответствуют научным данным, и имеют негативное последствие. Как должно подходить к этому вопросу научное и медицинское сообщество? Взвешенно, логично, научно: ПТСР, конечно, будет не у всех, и далеко не у всех он есть, даже не у половины населения. Многие военные не имеют никакого ПТСР. Но при этом количество людей с ПТСР в Украине достаточно большое — реестра больных этой патологией у нас, к сожалению, нет, поэтому нет и точных цифр.
Чтобы выявить ПТСР у человека, существует скрининг. В частности, CSD LAB серьезно заинтересовалась этой проблемой и на сайте медицинской лаборатории есть отдельный раздел, где каждый желающий может пройти скрининг-тест на ПТСР. Потому что для того, чтобы лечить, надо определить больных. Задача найти таких людей — не из легких. Никто не приедет в больницу и не скажет: «У меня ПТСР, лечите меня». Человек может не знать о своем состоянии.
Хочу заметить, что в мире ежегодно отмечается международный день скрининга ПТСР. Сейчас проблема диагностики актуальна во всем мире, потому что он возникает не только в странах, где ведутся боевые действия. Масса других факторов также может вызвать развитие этого тяжелого психического заболевания. Чем раньше мы обнаружим это заболевание, тем лучше и эффективнее будет терапия. Поэтому сейчас в мире практикуются скрининговые программы для выявления ПТСР. В частности, специалисты из национального центра изучения ПТСР США разработали так называемые пять вопросов восприятия. Если человек дает положительный ответ хотя бы на три из них, это еще не говорит, что у него ПТСР, однако уже свидетельствует, что ему надо обратиться к специалисту.
— Можно сказать, что ПТСР — это психическое заболевание, или это просто ситуативная проблема испорченного настроения?
— Это психическое заболевание. В международной классификации болезней оно классифицируется как нарушение психического здоровья. Диагноз ПТСР ставит психиатр.
— Но ведь на практике, как говорят психиатры, человек, имеющий проблемы с ментальным здоровьем, обычно считает, что у него все нормально, это просто мир вокруг какой-то не такой. Как заставить человека обратить внимание на свое состояние и начать лечение?
— Человеку надо пройти тест и дать ответы на эти пять вопросов восприятия. Наша задача сейчас — донести до населения эту информацию. Это бесплатный, доказательный и очень точный способ скрининга. Не диагностики, но скрининга, который при необходимости направит человека к специалисту для лечения.
ПТСР — это серьезная проблема. По данным статистики министерства по делам ветеранов США, каждые 65 минут в Америке кончает жизнь самоубийством ветеран. Здоровые мужчины, которые вернулись после службы в американской армии, со всеми программами поддержки, со всеми центрами реабилитации сталкиваются с этой проблемой. Мы не говорим, что все ветераны в США имеют проблему ПТСР и склонны к самоубийству, но если сравнивать ветеранов с другими мужчинами, то наличие ПТСР увеличивает вероятность самоубийства в шесть раз. Для женщин этот показатель еще выше. Это ужасные данные и, к сожалению, нет никаких оснований думать, что в Украине будет как-то по-другому.
— Когда, по вашим прогнозам, можно ожидать, скажем так, всплеска обращений или проявлений симптомов ПТСР? Этого ожидать уже сейчас, или после войны должно пройти какое-то время?
— Наиболее вероятно, что всплеска надо ожидать уже после возвращения с войны. У значительного количества военных, возможно, уже есть ПТСР, но, к сожалению, у нас нет статистики. Собственно, эти данные не собираются, статистика психических заболеваний не ведется. Мы не знаем, сколько у нас людей, больных ПТСР, и какая динамика. Чтобы понять картину, ветераны должны проходить диагностику и, при необходимости, реабилитацию. Но большинство ветеранов такой возможности нет. После победы над врагом большинство из них вернется к обычной жизни. И именно тогда можно ожидать, что это заболевание проявится и будет лавинообразное повышение количества именно установленных диагнозов ПТСР. Потому что сейчас ПТСР есть, а скрининга нет. Или же он недостаточно эффективен.
— Что является первопричиной ПТСР?
— Есть два фактора, которые запускают определенное развитие ПТСР. Первый — это непосредственный контакт со смертью. Не по телевидению, не по фото, не в телеграм-каналах, а именно непосредственный, наглядный контакт со смертью. Человек видит смерть и это бьет по тому, что называется ядром личности, по собственным убеждениям о том, что такое добро и что такое зло. Второй фактор, который может запустить ПТСР — это опосредованный контакт со смертью, даже без контакта. Это два установленных фактора. Все остальное является факторами риска, которые увеличивают вероятность. То есть, у человека с имеющимися психическими заболеваниями больше вероятность ПТСР. У людей, которые употребляли или употребляют наркотические средства, большая вероятность. У людей, которые имеют слабую социальную поддержку, которые не имеют семьи, не имеют детей, или имеют травматическую личную жизнь — большая вероятность ПТСР. Безусловно, присутствует и генетическая предрасположенность. Но это не причины, это факторы, которые увеличивают вероятность.
— Чем ПТСР отличается от других реакций на стрессовую ситуацию?
— Тем, что этот ужас контакта со смертью застревает в мозгу, в психике. Он не покидает человека и он все время возвращается к травматической ситуации. Это событие уже существует исключительно в воспоминаниях, оно оторвано от жизни, не имеет отношения к актуальной ситуации, но оно запечатлевается в психике и начинает доминировать над сознанием. Ситуация, которая вызвала ПТСР, уже произошла, она не повторяется, а человек все еще находится в ней. Это очень отличает ПТСР от других заболеваний, от того же от хронического стресса.
ПТРС приводит к гормональным сбоям. В некотором роде ПТСР — это нейрогуморальное заболевание. Когда меняется гормональный фон, когда оказывается «хромающий» на один гормон стресс. Что это значит: при стрессе в крови должен повышаться уровень как адреналина, так и кортизола. Но при ПТСР повышается только уровень адреналина, а кортизола даже меньше, чем у здоровых людей. Это как стресс, но неполноценный — доминирует адреналин, а кортизола, который должен обеспечить отрицательную обратную связь и остановить стрессовую реакцию, нет.
— И чем это грозит организму человека?
— Это грозит тем, что организм не получает связи. Кортизол должен прийти в мозг после стресса и запустить механизмы восстановления. Но кортизола нет, мозг считает, что приказ мобилизоваться не выполнен, поэтому снова, снова и снова дает команды на выработку адреналина и стрессовой реакции. Это истощает организм. В медицине это называется «заколдованный круг», вырваться из которого психика сама по себе не может.
— Если мы говорим о гормонах, гормональном фоне, то существуют ли какие-то анализы, например, крови, которые позволяли бы выявить наличие ПТСР как химической реакции организма?
— Мы как раз на пути к этому. Сейчас мы работаем над этой задачей вместе со специалистами центра психореабилитации «Лесная поляна». Мы пытаемся найти оптимальное решение, потому что существующие решения очень дорогие, а скрининг должен быть дешевым.
— Что значит «дорогое решение»?
— Для определения людей с ПТСР нужно много денег. И это проблема. Потому что под скринингом понимается дешевый тест, который можно сделать миллионам людей: всем военным, всем семьям военных. Но когда стоимость теста значительная, это существенно усложняет возможности борьбы с ПТСР.
— Значительная — это сколько?
— По нашим подсчетам выходило около 5 тыс. грн за один тест. Поэтому если говорить об определении ПТСР «по капле крови», то сейчас методическая база уже существует, но есть нюанс — скрининг должен быть доступным. Весь мир ищет возможности проведения таких скринингов, но еще нигде в мире не внедрены биомаркеры ПТСР. В CSD LAB их разработали, но мы надеемся найти решение по уменьшению их стоимости. На пути к этому решению мы уже ввели тест на биомаркеры хронического стресса. Это не менее опасная патология, которая, безусловно, связана с войной. Не у всех есть контакт со смертью, но война вводит в состояние неопределенности. Что сейчас и происходит: новости, травматическая информация и сочувствие запускают так называемый хронический стресс. Это очень хорошо известно в медицине. А все, что нужно сделать человеку — это пройти тест и обратиться к психотерапевту, который при необходимости назначит лечение медикаментозными методами.
Но подчеркиваю, что хронический стресс и ПТСР — это разные вещи.
— Разрабатывают ли какие-то лекарства от ПТСР?
— Сейчас есть только два антидепрессанта, которые доказано работают и улучшают состояние. Другие препараты на стадии изучения. Их достаточно много, поэтому ожидаем, что будут появляться и исследоваться новые лекарства. В частности, препараты на основе медицинского каннабиса, психотропных препаратов. Но, к сожалению, Украина пока вне этих исследований не только из-за войны, но и потому, что исследовать эти препараты в Украине запрещено.
Впрочем, сейчас в Украине и в мире есть запрос на проведение таких исследований. Есть международные структуры, готовые вступать в коллаборацию с украинскими специалистами и институтами, чтобы изучить эти вопросы. Например, мы готовим ряд заявок на участие в международных исследованиях и надеемся, что эти исследования все же начнутся. Это, на мой взгляд, очень хорошее решение, потому что вместо того, чтобы стоять с протянутой рукой и просить деньги, мы сможем сами их разрабатывать.
— Когда-то молодые украинцы были вынуждены участвовать в войнах, которые вел бывший СССР, в частности в Афганистане. Сейчас этим людям около 50-55 лет, это достаточно активная категория граждан, но у них непростая история. Мы видели много историй, когда ребята из Афганистана возвращались с искалеченными судьбами, искалеченной психикой, не все смогли адаптироваться к мирной жизни. Проводятся ли какие-то исследования среди ветеранов Афганистана?
— В СССР и во всех постсоветских странах, к сожалению, этот диагноз игнорировали. В Украине раньше юридически ПТСР не было. В этом аспекте вопрос вообще не ставился. То есть если у человека были последствия военной травмы, контузии, ему могли предлагать лечение и реабилитацию в санатории, восстанавливали в неврологическом плане. О психиатрии и психологической помощи вообще речь не шла. Сейчас мы тоже не видим работы с теми, кто мог испытать ПТСР 30 лет назад. Только сейчас стали обращать внимание на этих людей. Первые диагнозы ПТСР появились в Америке в 80-х годах прошлого века и еще довольно долго в других странах, даже в Европе, считали, что это не заболевание. То есть к принятию ПТСР пришли десятки лет. Теперь надо, чтобы были разработаны критерии диагностики, чтобы эти критерии были донесены до врачей.
— ПТСР можно вылечить, или это хроническое заболевание, которое остается с человеком на всю жизнь?
— ПТСР излечим, конечно! У половины он пройдет самостоятельно. Но эта информация опасна, потому что люди подумают, что не нужно обращаться к врачу, мол, ПТСР сам пройдет. Это ошибка! Для лечения ПТСР надо обращаться к врачу. У половины людей ПТСР может сам пройти, а у половины не пройдет. И никто не знает, к какой половине принадлежит тот или иной человек. ПТСР прекрасно лечится психотерапией, конечно, если вовремя начать, и если есть квалифицированные специалисты. В определенных случаях нужно добавлять фармакотерапию. Специалисты всего мира ищут новые методики, новые препараты, новые подходы к терапии этого сложного, опасного заболевания. Я надеюсь, что украинские ученые удачно присоединятся к этим исследованиям и вместе мы найдем эффективные методы скрининга, диагностики и лечения ПТСР.
Украинские беженцы, почти миллион которых сейчас живут и работают в Германии, являются прекрасной возможностью для немецких компаний как решить вопрос нехватки рабочей силы, так и создать задел для будущего более тесного сотрудничества с Украиной, заявил канцлер Германии Олаф Шольц на открытии 6-го украинско-немецкого бизнес-форума в Берлине во вторник.
«Воспользуйтесь этим огромным потенциалом. Интегрируйте украинцев, которые здесь с нами, в свои компании. Даже если эти женщины и мужчины вернутся в Украину после войны, они станут ценным активом для своих компаний. Потому что тогда они образуют «человеческие мосты» со страной, которая, будучи кандидатом на членство в ЕС, обладает огромным экономическим потенциалом», — подчеркнул канцлер.
По его словам, многие из украинских беженцев в эти недели и месяцы заканчивают интеграционные курсы, многие теперь разговаривают на немецком, и почти все они хорошо обучены.
«Это гарантия того, что экономические отношения между Германией и Украиной будут развиваться еще лучше и динамичнее в будущем», — охарактеризовал интеграцию украинцев в немецкие компании Шольц.
Он отметил, что Украина — это страна с миллионами трудолюбивых, хорошо образованных граждан. «Страна, с которой мы связаны теснее, чем когда-либо прежде, благодаря украинцам, которые сейчас живут здесь с нами», — подчеркнул канцлер Германии.
По данным организаторов форума, среди которых — Немецкая торгово-промышленная палата (DIHK), Восточный комитет немецкой экономики (OA) и Немецко-украинская торгово-промышленная палата (AHK Ukraine), мероприятие собрало более 500 участников, которые хотят узнать об экономическом развитии Украины во время войны, а также об имеющихся возможностях сотрудничества и инвестиций. Нынешняя конференция называется «Экономика Украины снова растет, несмотря на войну / Спрос со стороны немецких компаний». Три панельные дискуссии посвящены темам инфраструктуры, энергетики и обороны.
«Независимо от войны, уже начато десяток инвестиционных проектов, и немецкие компании сейчас обращаются за инвестиционными гарантиями к федеральному правительству еще по 30 проектам. Реконструкция началась, и к ней присоединились немецкие компании», — подчеркнул заместитель председателя OA Кристиан Брух (Christian Bruch).
По его словам, риск войны можно контролировать, особенно в западной и центральной частях страны, однако необходимы более привлекательные предложения государственного и частного финансирования, а также страховые решения.
Управляющий директор AHK Ukraine Райнер Перау также считает, что ситуация с безопасностью позволяет в большинстве регионов возобновить деловые поездки, чтобы начинать делать бизнес.
Отмечается, что за первые восемь месяцев 2023 года немецко-украинская торговля выросла примерно на 30% и составила EUR6,2 млрд: импорт в Германию снова немного снизился — на 5,5%, до EUR1,8 млрд, тогда как экспорт вырос на 52% — до EUR4,4 млрд.
Как сообщалось со ссылкой на Евростат, статус временной защиты в странах ЕС по состоянию на 31 августа 2023 года имели 4 млн 155,6 тыс. граждан стран, не входящих в ЕС, которые покинули Украину в результате российского вторжения 24 февраля 2022 года, 98% из которых — граждане Украины.
Согласно данным Евростата, на конец августа основными странами ЕС, которые приняли получателей временной защиты из Украины, были Германия (1 млн 175,70 тыс. человек; 28,3% от общего количества), Польша (960,55 тыс. человек; 23,1%) и Чехия (365,09 тыс. человек; 8,8%). Суммарная доля этих трех стран составляет 60,2%. При этом за последние пять месяцев количество бенефициаров временной защиты от Украины в Германии увеличилось на 108 тыс. человек, в Чехии — на 39,8 тыс., тогда как в Польше сократилось на 39,2 тыс.
Акционеры ЧАО «Славгородский арматурный завод» (САЗ, Днепропетровская обл.) намерены провести дополнительную эмиссию акций и увеличить уставный капитал (УК) на 1 млн 375 тыс. 238,5 грн.
Вопрос проведения допэмиссии внесен в повестку дня внеочередного собрания акционеров, назначенного на 24 ноября текущего года.
«Увеличить уставный капитал ЧАО «САЗ» путем размещения дополнительных акций в количестве 5 млн 500 тыс. 954 штуки имеющейся номинальной стоимости за счет дополнительных взносов на сумму 1 млн 375 тыс. 238,5 грн», — значится в повестке дня.
Предполагается также, что участниками размещения акций (без публичного предложения) являются исключительно акционеры общества: ЧАО «Промарматура» и ЧАО «Межотраслевая база комплектации «Общемашконтракт».
Славгородский арматурный завод основан в 1926 году как предприятие по выпуску чугунных вентилей. После реконструкции с 1965 года специализируется на выпуске кованых стальных запорных и регулирующих клапанов с ручным и электрическим приводом, конденсатоотводчиков термодинамических, кранов шаровых и чугунных пробковых кранов. В 2012-2014 годах завод освоил серийное производство клапанов запорных и регулирующих для ТЭС. Кроме трубопроводной арматуры, также серийно выпускает продукцию для горно-шахтной и машиностроительной отраслей промышленности.
По данным НДУ на второй квартал 2023 года, в собственности ЧАО «Промарматура» находится 53,5661% ЧАО «САЗ», ЧАО «Межотраслевая база комплектации «Общемашконтракт» — 22,0307%.
Уставный капитал ЧАО «САЗ» — 45 тыс. грн, номинальная стоимость акции — 0,25 грн.
Премьер-министр Украины Денис Шмыгаль заявляет, что немецкая компания-производитель строительных материалов Fixit получила инвестиционную страховку от правительства Германии на строительство второго завода в Украине.
«Мы хотим, чтобы немецкий бизнес инвестировал в Украину, инвестировал в восстановление, и в рамках форума мы подписываем важные документы… Компания-производитель строительных материалов Fixit построит второй завод в Украине и получит для этого инвестиционную страховку от правительства Германии, которая будет подписана здесь на полях бизнес-конференции», — сказал Шмыгаль на пресс-конференции в рамках шестого немецко-украинского экономического форума во вторник в Берлине.
По словам премьера, компания Fixit также получит кредит немецкого банка KfW на EUR12 млн. «Это очень важный и знаковый проект», — подчеркнул он.