Частные медицинские учреждения готовы к работе в рамках программы медицинских гарантий (ПМГ) и предлагают пересмотр подходов к формированию некоторых пакетов для ПМГ, которые позволят снизить себестоимость медицинских услуг и оптимизировать бюджетные расходы.
Об этом участники Ассоциации частных медицинских учреждений (АПМЗ) заявили на пресс-конференции в агентстве «Интерфакс-Украина » в четверг.
Заместитель гендиректора медицинской лаборатории «Синэво» Николай Скавронский отметил, что с начала войны лаборатория не прекратила работу, несмотря на то, что в течение 2022 года «Синэво» потеряла более 30 отделений в разных регионах.
«Достаточно обидно видеть, программы восстановления существуют только для государственной или коммунальной медицины. При этом абсолютно игнорируется тот факт, что частная медицина так же страдала от войны. Но, в отличие от государственной и коммунальной, все частники восстанавливаются и продолжают работать за собственные или кредитные средства, а не за бюджетные и без помощи», — сказал он.
Комментируя первый опыт сотрудничества «Синэво» с НСЗУ в 2024 году, Скавронский отметил, что вхождение лаборатории в ПМГ «стало своеобразным прожектором, который подсветил ситуацию с лабораторной отраслью в Украине в целом».
«Я могу утверждать, что государство не знает и не понимает реальной потребности врачей и пациентов в лабораторной диагностике. Сейчас считается, что лабораторной диагностики нужно столько, сколько ее заказывают, а не столько, сколько ее нужно. Сотрудничество «Синэво» с НСЗУ выявило факт, что в Украине существует просто гигантский нереализованный спрос на лабораторную диагностику, только в марте прошлого года, мы сделали почти 730 тысяч тестов для 72 тысяч человек, и мы видели, что из этих людей, кто пришел к нам по ПМГ, две трети — это новые люди», — сказал он.
Скавронский отметил, что в базовых ценах «Синэво» сделала тесты на около 528 млн грн, в расценках стоимость анализов составила около 200 млн грн, при этом НСЗУ заплатила за них 44 млн грн.
«Мы просили НСЗУ выделить лабораторный пакет, который будет прозрачный и понятный, где будет понятно, какие тесты и, главное, какие врачи могут их назначать и в каком количестве. Потому что оказалось, что не существует вообще никаких ограничений, врачи назначали тесты, которые не должны были быть назначены. Не лаборатория должна решать, что делать, а что нет, должна быть система, которая просто не позволяет назначать что-то неправильное», — сказал он.
По словам Скавронского, одним из самых востребованных тестов за счет бюджета в 2024 году стали анализы на витамин «D», которых лаборатория сделала около 100 тыс.
«Я не думаю, что Украина насколько богатое государство, чтобы за средства налогоплательщиков в таких объемах покрывать анализы на витамин «D». Но врачи их выписывают. Почему врачи их выписывают, это уже больше вопрос к врачам и к фарме», — подчеркнул он.
Скавронский также подчеркнул, что имплементация разработанных лабораторией предложений позволила «не только не увеличивать тариф, а даже уменьшать его».
«Мы готовы были бы как частная лаборатория работать с тарифами на 15% ниже, но при условии четких критериев. Последние годы мы слышали, что деньги идут за пациентом, но в течение прошлого года, особенно первого квартала, мы увидели, что деньги за пациентом не идут», — отметил он.
Со своей стороны, операционный директор многопрофильного медицинского центра «Лелека» Вадим Зукин напомнил, что «Лелека» является единственным медицинским центром в Украине, который имеет международную аккредитацию JCI, при этом последнее его подтверждение клиника получила в конце 2024 года.
«Буквально за два месяца до начала полномасштабного вторжения к нам приходил министр здравоохранения со своим заместителем и мы обсуждали, каким образом эти стандарты можно имплементировать для других игроков рынка. Но сейчас выглядит так, что государство плывет своим кораблем, а мы на каких-то лодочках пытаемся догнать Минздрав и в чем-то его убедить», — пояснил ситуацию он.
Зукин подчеркнул, что «государству следовало бы понять, что ему больше выгодно становиться закупщиком медицинских услуг, а не их поставщиком и не инвестировать в основные фонды, поскольку частники уже имеют эти фонды».
Он также высказал мнение, что НСЗУ должна заключать более долгосрочные контракты на участие в ПМГ.
«Сейчас по определенным пакетам ПМГ будут заключаться трехлетние контракты, это лучше, чем на один год, но это ни о чем, потому что в Европе, в США мыслят сроками по семь лет, по 10, по 15», — сказал он.
Зукин считает, что «сейчас реформа начала двигаться немного в обратную сторону от понятия, что деньги идут за пациентами, хотелось бы ее вернуть в правильное русло».
Со своей стороны медицинский директор медицинской сети «Добробут» Александра Машкевич отметила, что сеть является крупным налогоплательщиком, имеет 3 тыс. работников, в том числе 1300 врачей. При этом из «Добробута» мобилизованы 131 работник, которым клиника продолжает выплачивать зарплату.
«Мы определены Минздравом критической инфраструктурой. В 2024 году мы инвестировали в свое развитие почти 0,5 млрд грн, из которых большую часть мы потратили на нашу энергоэффективность. Хочу заметить, что инвестиции, которые идут на энергоэффективность государственных и коммунальных учреждений, происходят не за их собственный счет, а за счет государства или доноров или спонсоров. А мы это делаем самостоятельно», — сказала она.
При этом Машкевич подчеркнула, что сотрудничество «Добробута» с НСЗУ «достаточно интересное». В частности, клиника была законтрактована на пакет вспомогательных репродуктивных технологий, в рамках которого 300 пациентов завершили циклы лечения и почти 45% женщин уже имеют подтвержденный статус беременности.
«Тариф на эту услугу для нас был слишком низким, мы работали в минус, понимая, что мы таким образом подставляем плечо государству, фактически мы предоставили государству возможность пользоваться нашими мощностями для того, чтобы предоставлять бесплатные медицинские услуги. У нас были долгие раунды переговоров с НСЗУ, Минздравом, Минфином, они нас услышали и тариф таки увеличили. Этот тариф не покрывает всех наших расходов, тем не менее мы продолжаем с этим работать», — сказала она.
Комментируя планы по работе с НСЗУ Машкевич отметила, что «Добробут» планирует расширить свое участие в ПМГ-2025 и ждет решения НСЗУ по контрактованию на новые пакеты.
При этом Машкевич назвала положительным решением возможность частным заведениям пользоваться государственным единым порталом медицинских вакансий, который запустил Минздрав.
Пресс-конференция была организована агентством «Интерфакс-Украина» и Ассоциацией частных медицинских учреждений.
Афанасьева, Березницкий, Ещенко, Зукін, КЛИНИКА, МАШКЕВИЧ, МЕДИЦИНА, МОЗ, Скавронский, Уракин
Количество коммерческих авиарейсов в Европейском союзе в 2024 году составило 6,7 млн, что на 5,8% превысило показатель за предыдущий год, сообщило статистическое управление ЕС. Однако их количество осталось ниже отметки в 7 млн, зафиксированной по итогам допандемийного 2019 года.
На долю нерегулярных рейсов, таких как чартеры, пришлось 8,7% от общего количества перелетов. При этом максимум пришелся на летние месяцы: в июне их доля составила 10,3%, в июле — 10,7%, в августе — 10,1%.
Наибольшее количество рейсов в прошлом году обслужил амстердамский аэропорт Схипхол (484 тыс.). Далее следуют парижский Шарль-де-Голль (463 тыс.) и воздушная гавань Франкфурта-на-Майне (437 тыс.). В десятку по загруженности входят также аэропорты Мадрида, Барселоны, Мюнхена, Рима, Афин, Вены и Дублина.
В понятие «коммерческие авиаперелеты» Eurostat включает пассажирские, грузовые и почтовые рейсы.
Акционеры СК «Арсенал Страхование» (Киев) на собрании 17 февраля планируют принять решение о направлении на выплату дивидендов 50,1 млн грн прибыли за 2021 год, сообщила копания в системе раскрытия информации Национальной комиссии по ценным бумагам и фондовому рынку (НКЦБФР).
Как отмечено в проекте решения собрания, учитывая, что компания соблюдает требования к капиталу платежеспособности, отсутствуют значительные риски их нарушения.
Размер дивидендов на одну простую акцию планируется утвердить в размере 167 грн. Установить, что дивиденды выплачиваются непосредственно акционерам пропорционально количеству акций, принадлежащих каждому из них, в срок, не превышающий шесть месяцев со дня принятия такого решения.
СК «Арсенал Страхование» является правопреемником СК «Арсенал-Днепр», работающей в Украине с 2005 года. Представлена во всех областных центрах и некоторых крупных городах страны.
По данным НБУ, компания входит в десятку ведущих страховщиков Украины по собранным премиям по итогам девяти месяцев 2024 года.
ЧАО «Украинский графит» («Укрграфит», Запорожье) пытается снизить потребление энергоносителей и повысить эффективность работы за счет приобретения и установки современного оборудования.
Согласно промежуточному отчету руководства компании, проведение постепенного усовершенствования технологий изготовления изделий для повышения уровня качественных характеристик углеграфитовой продукции позволило изготавливать изделия конкурентоспособные и востребованные на мировом рынке.
Несмотря на это, в течение последних трех лет произошло сокращение производства, а также частичная остановка предприятий — производителей стали, электростали и ферросплавов в Украине, которые являются потребителями продукции «Укрграфита». Поэтому объемы реализации продукции на внешний и внутренний рынки по сравнению с предыдущими годами уменьшены.
«С целью оптимизации рисков мы налаживаем новые логистические маршруты, которые позволяют планировать своевременную доставку сырья и расходных материалов на предприятие и готовой продукции к конечным потребителям. Одним из проблемных вопросов является кадровый дефицит квалифицированного рабочего и инженерного персонала, занятого в непрерывном цикле металлургического производства. В первую очередь это связано с мобилизацией работников, выездом женщин с детьми за границу и внутренней миграцией в государстве», — констатируется в отчете руководства.
Несмотря на все, компания продолжает работать, принимать заказы, выпускать продукцию, обновлять производственные мощности, платить налоги и предоставлять ресурсы для восстановления Украины.
Вместе с тем уточняется, что на сегодняшний день производство продукции выполняется в условиях энергетического кризиса, что требует проведения дополнительных мероприятий по повышению энергоэффективности для бесперебойной работы предприятия. Основные направления работы в 2024 году: реконструкция коммерческого узла учета природного газа и внутренних сетей газоснабжения на предприятии (снижение доначисления во время низкого газопотребления).
Выполнены инжиниринговые работы и согласован проект с АО «Запорожгаз», разработаны проекты гражданской обороны и ОВД, в мае — июле осуществлено приобретение ТМЦ для выполнения монтажных работ, в т.ч. и оборудования импортного происхождения.
В августе-2024 начато выполнение монтажных работ; приобретение и установка парового котла номинальной паропроизводительностью 5 тонн/час для обеспечения выработки пара в необходимом количестве для выпуска прессованной продукции. Ввод котла в эксплуатацию позволит экономить до 40% газа при работе котельной в автономном режиме. Все оборудование смонтировано, подключено к существующим сетям энергообеспечения и введено в опытно-промышленную эксплуатацию.
Проведены также работы по реконструкции подстанции «Графит»: выполнена установка и подключение новых трансформаторов напряжения и тока.
«Руководством «Укрграфита» принимаются все необходимые меры для поддержания стабильности и развития предприятия в условиях, сложившихся в настоящее время в стране и экономике. (…) Основными важными событиями, рисками и неопределенностями, которые имели место в течение отчетного периода, и повлияли на финансовую отчетность являются: неопределенность относительно сроков окончания действия особого режима военного положения; нарушение производственных и логистических путей, разрушение инфраструктуры, ограниченность запасов и возможностей импорта, экспорта; энергетический кризис; кадровый дефицит; экономические, правовые риски; существенный рост курса валют и прочее», — резюмируется в отчете.
Как сообщалось, «Укрграфит» завершил девять месяцев 2024 года с чистым убытком в размере 118,074 млн грн, тогда как в аналогичном периоде 2023 года получило чистую прибыль 128,230 млн грн. Чистый доход за этот период сократился на 18,4%, до 1 млрд 79,194 млн грн. Нераспределенная прибыль предприятия на конец сентября текущего года составила 3 млрд 755,517 млн грн.
«Укрграфит» в 2023 году увеличил чистую прибыль в 2,34 раза по сравнению с 2022 годом — до 122,941 млн грн, чистый доход на 1,2%, до 1 млрд 564,656 млн грн.
«Укрграфит» — ведущий производитель в Украине графитированных электродов для электросталеплавильных, руднотермических и других видов электрических печей, товарных углеродных масс для электродов Содерберга, футеровочных материалов на основе углерода для предприятий металлургического, машиностроительного, химического и других комплексов промышленности.
По данным Национального депозитария Украины (НДУ) на второй квартал 2024 года, компании Intergraphite Holdings Company Limited (Бермудские о-ва) принадлежат 23,9841% ЧАО, компании C6 Safe Group Limited (Кипр) — 72,0394%.
Уставный капитал ЧАО — 233,959 млн грн, номинальная стоимость 1 акции — 3,35 грн.
Авиакомпании увеличили в 2024 году пассажирооборот на 10,4% — до рекорда, сообщила Международная ассоциация воздушного транспорта (IATA).
Относительно уровня допандемийного 2019 года показатель вырос на 3,8%. Загруженность бортов повысилась до 83,5%, что также является рекордом, по сравнению с 82,2% годом ранее.
Авиакомпании в прошлом году увеличили пассажирооборот на международных рейсах на 13,6% относительно 2023 года, на внутренних рейсах — на 5,7%. «2024 год совершенно ясно показал, что люди хотят путешествовать.
Количество поездок достигло рекордных показателей как на внутренних, так и на зарубежных маршрутах, — заявил генеральный директор IATA Вилли Волш, слова которого приводятся в сообщении. — Рост авиации отражается на обществах и экономиках на всех уровнях через рабочие места, развитие рынка, торговлю, инновации, исследования и т.д.».
«Если смотреть на 2025 год, то есть все признаки того, что спрос на путешествия продолжит расти, хотя и более умеренными темпами — на 8%, что больше соответствует историческим средним показателям», — добавил он.
Европейские авиакомпании в 2024 году увеличили пассажирооборот на международных рейсах на 9,7%, загруженность рейсов поднялась на 0,4 процентного пункта — до 84,1%.
В Северной Америке первый показатель вырос на 6,8%, второй снизился на 0,5 п.п. — до 84,2%.
В Азиатско-Тихоокеанском регионе пассажирооборот подскочил на 26%, загруженность рейсов поднялась на 0,8 п.п. — до 83,8%. Трафик на внутренних авиалиниях в Китае вырос на 12,3%, в Индии — на 6%, в Бразилии — на 4,6%, в США — на 3,7%.
Грузооборот мировых авиакомпаний в 2024 году увеличился на 11,3% и превысил предыдущий максимум, который был зафиксирован в 2021 году, говорится в сообщении IATA.
Это было обусловлено, в частности, ростом глобальной торговли товарами на 3,6%. IATA представляет 340 авиакомпаний со всего мира, на долю которых приходится более 80% глобальных авиаперевозок.
Министерство здравоохранения продолжает препятствовать вхождению частных клиник в программу медицинских гарантий и создает дискриминационные условия для их участия в едином медицинском пространстве.
Такое мнение высказали участники Ассоциации частных медицинских учреждений (АПМЗ) на организованной совместно с агентством «Интерфакс-Украина» пресс-конференции в четверг.
«Мы много раз пытались достичь диалога с профильным министерством, но, к сожалению, нас игнорировали в любых форматах — официальных, неофициальных, абсолютно во всех. Поэтому мы были вынуждены обратиться с открытым письмом. Жаль, но Минздрав демонстрирует намерения и в дальнейшем игнорировать нас и наши проблемы. Об этом свидетельствуют, в частности, нормативные документы, утвержденные уже после нашего обращения», — сказала директор МЦ „Smart Medical Сenter“, председатель АПМЗ Елена Ещенко.
Она пояснила, что нормативные акты ставят частные клиники в неконкурентные условия рядом с государственными или коммунальными медицинскими учреждениями. «Создают искусственные преграды, цель которых изъять крупных частных провайдеров, поставщиков медицинских услуг из системы, что, в конце концов, приводит к лишним расходам государственных средств и их нецелевому использованию», — сказала она.
По словам Ещенко, речь идет о требованиях ПМГ-2025, которые касаются, в частности, требований по лабораторным исследованиям, а также введение понижающих коэффициентов для частных клиник при оплате за предоставленные в рамках ПМГ медуслуги, а также требований, которые делают невозможным включение частных учреждений в способную сеть и тому подобное.
Она подчеркнула, что особенно актуальным для частных клиник становится вопрос бронирования медицинских работников. «Мы говорим о ряде очень серьезных дискриминационных моментов, они касаются, например, бронирования медицинских работников. Даже после нашего обращения правительство утвердило 100%-ную квоту бронирования медиков для государственных и коммунальных учреждений, а для частных учреждений это не предусмотрено, хотя немало частных клиник продолжает работать и за свой счет оказывает медпомощь военным и раненым», — сказала она.
«Таким образом, по нашему мнению, реализуется довольно коррупционная составляющая, которая способствует оттоку медицинских работников из частной медицины в государственные и коммунальные учреждения», — подчеркнула Ещенко.
По ее словам, сейчас существует проблема коммуникации в этом вопросе между Минэкономики и Минздравом. «Собственно, два министерства пытаются футболить предприятия между собой», — сказала она.
Со своей стороны медицинский директор медицинской сети «Добробут» Александра Машкевич отметила, что «Добробут», который входит в перечень объектов критической инфраструктуры, также лишен возможности бронирования.
«Медицинская сеть «Добробут» является объектом критической инфраструктуры. Насколько мне известно, учреждений здравоохранения, отнесенных к объектам критической инфраструктуры, всего 11. И у меня вопрос: почему нас не включают в постановление о бронировании 100% медиков. Мы честно будем говорить о том, что наши медицинские работники, скорее всего, будут переходить в учреждения государственной и коммунальной форм собственности, потому что там есть возможность забронироваться», — сказала она.
Как сообщалось, в конце декабря прошлого года АПМЗ в открытом письме в государственные органы заявила, что Минздрав нарушает права граждан и препятствует вхождению частных учреждений в единое медицинское пространство и ПМГ.
Афанасьева, Березницкий, Ещенко, Зукін, КЛИНИКА, МАШКЕВИЧ, МЕДИЦИНА, МИНЗДРАВ, Скавронский, Уракин
