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约翰斯·霍普金斯大学研究:频繁白天小睡可能使患痴呆症的风险增加近50%

据Experts Club报道,美国科学家发现,对于65岁及以上人群而言,频繁白天小睡与患痴呆症风险升高之间存在关联。根据约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)的研究,与几乎不午睡的人相比,几乎每天午睡的人患痴呆症的相对风险高出48%。
该研究结果发表于学术期刊《老年学杂志:A辑》(The Journals of Gerontology: Series A)。文章的最终定稿于2026年10月5日发布,10月13日,该大学就研究结果发布了单独的公告。
该研究共纳入995名65岁及以上、通过“联邦医疗保险”(Medicare)计划获得医疗保险的美国人。在2013年研究开始时,根据研究人员采用的分类标准,所有参与者均未表现出疑似或可能患有痴呆症的迹象。
研究人员利用全美老龄化趋势研究(National Health and Aging Trends Study,NHATS)的数据,对参与者进行了长达十年的跟踪观察。他们不仅分析了夜间睡眠时长,还考察了白天小睡的频率、持续时间以及入睡的情境。
研究人员特别关注了计划性白天小睡与非计划性入睡(例如在看电视、阅读或坐在扶手椅上休息时不自觉地睡着)之间的差异。
统计分析结果显示,频繁的白天小睡与痴呆症相对风险增加48%相关,而无计划的入睡则与相对风险增加39%相关。
在此过程中,研究人员考虑了年龄、性别、受教育程度、慢性病史、体重指数、抑郁和焦虑症状,以及夜间睡眠特征和阻塞性睡眠呼吸暂停的风险。
即使在进行这些调整后,这种关联仍然显著,这表明白日睡眠特征作为认知障碍风险指标可能具有独立作用。
研究人员还发现,时长不超过30分钟的日间睡眠与痴呆相对风险增加40%相关。与此同时,对于超过30分钟的日间睡眠,在考虑夜间睡眠特征后,其统计学关联性有所减弱。
不过,在考虑所有主要因素后,不规律或有意识安排的白天小睡并未显示出风险在统计学上显著增加。
总体而言,在随访期间,417名参与者(占样本的41.9%)表现出可能或疑似痴呆的迹象。在白天不睡觉的人群中,这一结果占37.8%;而在那些定期白天休息的人群中,则占51.1%。不过,由于各组别的随访时间长短不一,因此不应将这些比例视为对个人风险的直接预测。
除痴呆症外,科学家还发现频繁的白天小睡与记忆力及大脑某些执行功能的后续衰退存在关联,特别是规划和控制复杂动作的能力。
不过,研究人员强调,这些结果并不能证明白天小睡与痴呆症之间存在因果关系。
“更频繁的白天打盹可能是大脑发生变化的征兆,而非导致痴呆的病因,”该研究的高级作者、约翰斯·霍普金斯大学心理健康系教授亚当·斯皮拉指出。
据科学家解释,神经退行性病变可能在痴呆临床症状出现很久之前就已经开始。首先发生变化的可能是大脑中调节清醒与睡眠的区域。因此,在确诊之前,患者就可能更频繁地在白天入睡。
为验证这一假设,研究人员进行了补充分析,排除了在观察期前五年内确诊的痴呆病例。结果显示,频繁白天打盹与随后痴呆症的发展之间仍存在关联。对于非计划性入睡,关联方向也保持一致,但结果的统计不确定性有所增加。
该研究的第一作者姜肯宁指出,观察日间睡眠的变化可能成为一种相对简单的早期识别痴呆高风险人群的方法。
科学家认为,医生不仅应关注患者关于夜间睡眠的诉求,还应留意白天入睡频率的增加,尤其是当这些变化无明显原因时。
与此同时,作者提醒不要草率得出实践结论。该研究属于观察性研究:研究人员并未改变参与者的睡眠模式,也未验证放弃白天小睡是否能预防痴呆。
此外,关于白天小睡的信息主要来自参与者本人的陈述,而痴呆症状则是根据经验证的算法来判定,而非基于每个病例的临床诊断结果。
因此,研究结果并不意味着短暂的午睡本身会损害大脑,也不意味着必须避免午睡。相反,老年时期新出现的或日益频繁的自发性嗜睡,可能成为与医生讨论健康状况、夜间睡眠质量以及潜在认知变化的契机。
要最终确立因果关系,还需要通过专用设备对睡眠进行客观测量,并开展进一步的长期研究。
约翰斯·霍普金斯大学于1876年在美国巴尔的摩成立,是美国顶尖的研究型大学之一。其布隆伯格公共卫生学院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)成立于1916年,专注于流行病学、疾病预防、心理健康、人口老龄化以及慢性病风险因素的研究。关于白天睡眠与痴呆症的研究得到了美国国家老龄化研究所(National Institute on Aging)的部分资金支持。
来源:约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院,2026年10月13日新闻稿;发表于《老年学杂志:A辑》(The Journals of Gerontology: Series A)的原始科研论文,DOI:10.1093/gerona/glag208。

 

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ADONIS开设了专门的咳嗽诊疗中心,旨在对该症状的成因进行综合诊断

ADONIS医疗中心已开设专门的咳嗽诊疗中心,该中心致力于对长期、反复发作或病因不明的咳嗽患者进行诊断和治疗。
据该医疗网络透露,新中心致力于为以下患者提供综合性诊疗方案:咳嗽持续时间较长、治疗后复发,或可能与多种疾病同时相关的患者。

ADONIS指出,慢性咳嗽可能由多种原因引起,并不总是仅与呼吸道疾病相关。可能的因素包括过敏性疾病、支气管哮喘、感染后遗症、耳鼻喉科病变、胃食管反流及其他病症,因此,在某些情况下,为确定症状的病因,需要咨询多位专科医生。

咳嗽诊疗中心的工作流程包括在同一医疗网络内,联合相关专科医生进行系统性诊断,并开展必要的检查。确定病因后,将为患者制定个性化的治疗方案及后续随访计划。
设立专门中心有助于将慢性咳嗽的诊断工作集中于同一方向,并减少患者在不同专科医生和检查项目之间奔波的次数。

ADONIS自1997年起在乌克兰开展业务。据该公司称,该医疗网络由位于基辅及基辅州的六家医疗分支机构组成,提供89个医疗专科服务。该医疗网络的架构包括门诊中心、实验室、外科科室和住院部。公司拥有超过1,800名专业人员。

来源:ADONIS医疗网络

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Ozempic可能增加秃发风险——研究

广泛用于治疗肥胖和2型糖尿病的GLP-1类药物,可能与男性遗传性脱发风险的轻微增加有关, 据信息分析中心Experts Club报道,该结论基于纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)科学家的一项新研究结果,该研究于2026年9月3日在线发表于《实验皮肤病学杂志》(Journal of Investigative Dermatology)。(NYU Langone Health)。

研究人员研究了雄激素性脱发,这是最常见的男性秃发类型,脱发主要影响前额和头顶区域。分析显示,在具有遗传易感性的男性中,GLP-1受体信号通路活性增强与此类脱发风险额外增加约7%有关。(NYU Langone Health)

这一类别还包括以司美格鲁肽和替尔泊肽为基础的药物,其商品名包括Ozempic、Wegovy和Zepbound。不过,作者强调,该研究并非对实际服用这些药物的患者进行观察。科学家使用了孟德尔随机化方法,即利用遗传变异作为影响某一特定生物机制的一种天然模拟。

研究确定了22种能够提高GLP1R基因表达、并相应增强GLP-1受体活性的遗传变异。研究人员将这些数据与男性秃发的遗传信息进行比较。分析使用了大型数据库,包括涵盖31,684人数据的eQTLGen,以及涵盖205,327人数据的Complex Traits Genetics。

在考虑了其他一些可能影响脱发的因素,包括血压、胰岛素抵抗和睾酮水平后,这一关联仍然存在。作者认为,这些结果表明GLP1R通路本身可能发挥因果作用,但警告说,不能自动将这些结果等同于某种具体药物的效果。

“我们的研究首次揭示了GLP-1活性与雄激素性脱发中男性秃发风险升高之间的遗传联系,”研究资深作者、NYU Grossman School of Medicine的琳恩·佩图霍娃表示。她说,未来遗传评估可能有助于识别最容易出现这种副作用的患者。

潜在作用的机制目前仍不明确。研究人员认为,既可能存在对毛囊的直接影响,也可能通过代谢变化产生间接作用。此外,此前部分患者的脱发还曾被认为与体重快速下降、营养摄入不足以及暂时性休止期脱发有关。

这项新研究与此前多项研究的结果一致。2026年5月发表的一项荟萃分析纳入了九项干预性研究,涉及4,114名GLP-1类药物使用者,发现与安慰剂相比,脱发风险的增加具有统计学显著性。接受此类药物治疗的患者中,脱发的总体发生率约为3.9%。同时,荟萃分析作者指出,由于现有临床研究数量相对较少,仍有必要开展进一步研究。

2026年的另一项系统综述也得出结论,关于GLP-1治疗期间脱发的报告需要更深入研究,因为可能的原因既包括药物作用,也包括快速减重、饮食变化和某些微量营养素缺乏。

新研究的作者强调,所发现的效应较为温和,其临床意义尚未最终确定。这些结果并不构成自行停止已获处方的GLP-1治疗的依据。出现明显脱发时,患者宜与主治医生讨论具体情况。

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类人机器人首次对活体动物实施手术

加州大学圣地亚哥分校的外科医生和工程师们在临床前研究中,首次利用远程操控的类人机器人对活体动物实施了手术。

这并非自主手术:机器人的所有动作均由外科医生通过控制台进行操控。然而,该实验对医疗机器人技术而言是一个重要里程碑,因为在此之前,类人型机器人从未被用于对活体进行完整的外科手术。

据加州大学圣地亚哥分校(UC San Diego)透露,这两台手术是在临床前试验框架下完成的,相关结果已于7月8日发表在《自然》(Nature)杂志上。其中一次手术由“人机协作”团队完成:类人机器人由外科医生操控,人类医生则负责协助。另一次手术则由两台并肩作业的类人机器人共同完成。这两次手术均以猪为实验对象。

Ars Technica进一步指出,这些机器人对活体猪完成了两例侵入性胆囊切除手术。

这些机器人被命名为Surgie。与专用手术系统不同,此类类人型系统结构更为紧凑,且无需对手术室进行大规模改造,即可在普通手术室中使用。加州大学圣地亚哥分校指出,Surgie身高约5英尺,体重约60磅,而传统的机器人手术平台重量可达1800磅,且需要庞大的团队进行安装。

据该研究的高级作者之一迈克尔·叶普(Michael Yip)教授称,远程操控的、未来有望实现自主运行的类人机器人,能够为医生和专业基础设施匮乏的地区扩大外科医疗服务的可及性。加州大学圣地亚哥分校认为,此类系统可在农村医院、野外医疗环境、紧急情况区域以及无法快速部署完整外科中心的其他场所发挥作用。

不过,研究人员强调,该技术距离在人类身上进行临床应用尚有很大距离。在手术过程中,机器人不得不多次重新校准,导致手术耗时比使用专用手术系统更长。另一个问题是,外科医生在控制台上的操作与机器人动作之间存在延迟,这对未来的远程手术尤为重要。

该实验的主要意义不在于机器人取代了外科医生,而在于类人形态的机器人首次在真实的手术环境中接受了测试。研究人员认为,此类系统在近期主要将发挥助手的作用:它们可以在手术室中协助工作、递送器械、执行体力任务,并随着时间的推移承担部分远程手术操作。

对于医疗技术市场而言,这可能在传统外科机器人与通用类人型平台之间开辟出一条新路径。如果此类系统能够达到足够的精度、安全性和可及性,它们将有助于降低小型医院及资源有限国家开展机器人手术的门槛。

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患者应根据质量标准选择试管婴儿诊所,而不是根据结果承诺——专家

在医疗保障计划下,使用辅助生殖技术获得不孕症治疗,是对乌克兰家庭的重要支持,然而,在选择诊所时,患者应关注的不是结果承诺,而是医疗团队、实验室的质量、治疗计划的透明度以及清晰易懂的沟通。

辅助生殖技术,特别是体外受精,或试管婴儿,并不是单一程序。这是一个个体化规划的医疗过程,包括咨询、诊断、药物准备、胚胎学阶段、安全监测以及后续观察。

国家为在与乌克兰国家卫生服务局签有相应合同的医疗机构中采用辅助生殖技术治疗不孕症提供资金支持。医疗保障计划允许患者在有医学适应症并前往与乌克兰国家卫生服务局签有合同的机构时,免费获得此类治疗。

在该计划范围内,可以包括专家咨询、药物刺激、超声监测、卵子采集、精子制备、体外受精,包括使用 ICSI、胚胎培养、将胚胎移植到子宫腔内,以及在确定妊娠前对患者状态进行监测。

患者在周期开始时的年龄不得超过 40 岁。如果第一个周期未导致妊娠,年内重复周期的可能性由计划条件和医学适应症决定。

同时,服务、适应症和组织要求的清单可能会更新。在开始治疗前,建议患者向诊所明确,在具体情况下国家套餐究竟包括哪些内容,可能还需要哪些额外检查,以及哪些决定是在医生咨询后个体化作出的。

在生殖医学中,治疗结果由整个团队的工作形成——生殖科医生、胚胎学家、男科医生、遗传学家、麻醉师、超声诊断专家、医疗协调员以及其他专家。

专家强调,在这一领域承诺具体结果是不符合伦理的。妊娠发生和孩子出生的概率取决于患者年龄、卵巢储备、不孕原因、精子质量、子宫和子宫内膜状态、遗传因素、既往生殖史、获得的胚胎数量以及其他临床情况。

因此,在选择诊所时,患者应注意是否与乌克兰国家卫生服务局签有合同、团队经验、是否拥有自己的胚胎学实验室、质量管理体系、透明的治疗计划、根据适应症进行遗传咨询的可能性、现代技术的可及性、沟通质量以及胚胎移植后的进一步医疗路径。

胚胎学实验室具有特殊重要意义。试管婴儿过程中的相当一部分正是在那里进行:专家处理卵子和精子,进行受精,培养胚胎,评估其发育,并为移植或冷冻保存做准备。

患者需要理解,实验室应按照标准化方案运行,确保环境控制,并使用能够在处理生物材料时将错误风险降至最低的系统。

一些额外技术,例如对胚胎发育进行 time-lapse 观察,或用于更详细形态学筛选精子的 IMSI,可能在某些临床情况下有用。然而,其应用应由医学适应症决定,而不应被视为成功的普遍保证。

现代生殖医学还可以包括遗传咨询和胚胎植入前遗传学检测。此类检查可在家庭中存在已知遗传性疾病、携带遗传改变、伴侣存在染色体重排、反复妊娠丢失或其他医学适应症时被建议进行。

与此同时,遗传检测并不能排除所有可能的医学风险,也不是生育健康孩子的保证。是否进行检测的决定应在与医生和遗传学家咨询后个体化作出。

不孕症治疗的综合方法可能包括进一步检查、纠正伴随状况、遗传学家、内分泌科医生、妇科外科医生或妊娠管理专家的咨询。因此,对患者而言,重要的不仅是单项服务的可及性,还包括专家之间的协调、清晰的治疗路径以及医疗文件的保存。

“Nadiya”诊所在生殖医学领域工作已超过二十年,并在基辅和利沃夫提供服务。对于考虑根据乌克兰国家卫生服务局计划接受治疗的患者,实际优势可能包括拥有专业团队、胚胎学方向、根据适应症进行遗传咨询,以及从初次咨询到后续观察的协调路径。

与此同时,是否在任何医疗机构接受治疗的决定都应在个人咨询后作出。正是在咨询期间,患者可以评估治疗计划是否向其解释得足够清楚,专家是否准备回答复杂问题,是否考虑个体病史,以及与团队沟通是否舒适。

在第一次咨询前,建议患者准备既往检查结果、手术或治疗后的出院记录、关于既往妊娠、妊娠丢失或辅助生殖技术项目的信息,如曾有此类情况。

还应提前与医生讨论可能的不孕原因、是否需要额外检查、国家套餐包括的阶段、可能的额外决定或费用、遗传学家咨询的适应症、治疗期间与团队联系的程序,以及在具体临床情况下的现实预期。

国家不孕症治疗计划扩大了获得重要医疗帮助的机会,然而,治疗质量不仅取决于资金支持。它由诊断的准确性、团队的协调性、实验室标准、诚实沟通以及患者在每项决定前获得清晰信息的权利来决定。

“Nadiya”诊所是一家专门从事生殖医学、不孕症治疗和辅助生殖技术项目的医疗机构。该诊所在基辅和利沃夫运营,提供生殖科医生咨询,并在治疗的不同阶段陪伴患者。

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现代妇科:挑战、问题与前景——专访医学博士弗拉基米尔·捷列霍夫

在 Experts Club 的 YouTube 频道上,发布了一段与乌克兰知名妇产科医生、医学博士 弗拉基米尔·捷列霍夫 的最新采访,聚焦现代妇科学的主要挑战和发展趋势。这位拥有 15 年以上经验的医生分享了他对女性健康、妇科疾病的诊断与治疗,以及乌克兰和全球妇科未来的观察与见解。

访谈核心内容
• 延迟诊断问题:捷列霍夫表示,约 70% 的患者在疾病晚期才寻求医疗帮助,包括癌症、炎症性和激素类疾病。
• 生育健康下降:越来越多年轻女性面临生育能力下降问题,与生活方式、压力及激素紊乱密切相关。
• 预防的重要性:捷列霍夫强调,定期检查和筛查(如细胞学检查和超声)是早期发现子宫颈癌和卵巢癌等疾病的有效手段。
• 技术进步:他还谈到了微创手术、腹腔镜和新型诊断方法的发展。

据乌克兰卫生部和国际非政府组织数据,每三位育龄女性中就有一人患有妇科疾病,如子宫肌瘤或子宫内膜异位症。每年约有 4,500 例子宫颈癌被诊断,是该国女性最常见的癌症之一。

全球范围内,世卫组织指出,每两位 30 岁以上女性中就有一位患有妇科疾病。尽管有疫苗和筛查机制,每年仍有超过 30 万人死于子宫颈癌。子宫内膜异位症影响多达 10% 的育龄女性,不孕症则影响每七对夫妇中的一对。

捷列霍夫博士指出,妇科的未来在于新技术的整合、多学科合作、患者教育和医疗服务的数字化。然而,这一切都需要投资、改革和政府的支持。

观看完整视频:
https://www.youtube.com/watch?v=dOh20BZmI9g
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