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Im staatlichen Filatov Institut für Augenkrankheiten und Gewebetherapie (Odesa, Ukraine) wurde die weltweit erste einzigartige Operation zur Entfernung eines großen intraokularen choroidalen Hämangioms durchgeführt.
Laut einer Pressemitteilung des Instituts wurde die Operation Ende 2020 bei einer 21-jährigen Patientin durchgeführt, bei der nicht-chirurgische Behandlungen aufgrund der großen Größe des Tumors (12,2 mm x 16,1 mm, Vorwölbung in den Glaskörper – 6mm), der weiter wuchs, nicht angewendet werden konnten.
„Als die Ärzte des Filatov-Instituts verstanden haben, was der Verlust eines Auges für ein junges, aktives Mädchen sowohl kosmetisch als auch psychologisch bedeuten würde, haben sie ihr eine Operation vorgeschlagen“, heißt es in der Pressemitteilung.
Um das Risiko von Blutungen zu reduzieren, nutzten die Spezialisten des Instituts ihre einzigartige Entwicklung: eine Methode zum Hochfrequenzschweißen von biologischem Gewebe in der Augenheilkunde, die gemeinsam mit dem Institut für Elektroschweißen nach E.A. Paton bei der Nationalen Akademie der Wissenschaften der Ukraine entwickelt wurde. Dieses Institut entwickelte auch die für Operation erforderlichen Instrumente.
Die Operation wurde von einem der Autoren der Methode, Doktor der Medizin Mykola Umanets, durchgeführt. Während der mehrstündigen Operation wurde jedes durchtrennte Gefäß „verschweißt“, um Blutungen zu vermeiden.
„Als die Patientin einen Monat später zur Kontrolluntersuchung kam, waren die Ärzte nicht nur überzeugt, dass sie es geschafft hatten, ihr Auge zu retten, sondern stellten auch fest, dass sie eine „Silhouetten-Sicht“ hatte, die vor der Operation nicht da war“, heißt es in der Pressemitteilung.
Zurzeit bereiten die Spezialisten des Instituts Veröffentlichungen in weltbekannten ophthalmologischen Zeitschriften vor. Die Videoaufnahmen, die während der Operation gemacht wurden, werden es ermöglichen, diese einzigartige Leistung auf den Weltkonferenzen und Kongressen zu präsentieren.
Ein Hämangiom (Blutschwämmchen) ist eine gutartige Neubildung, die Blutgefäße in verschiedenen Teilen des Körpers betrifft. Bildet es sich in der Augenhaut (Aderhaut), ist es für den Patienten nicht lebensbedrohlich, geht aber mit einer deutlichen Abnahme des Sehvermögens einher und kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Netzhautablösung, intraokulare Blutung und Erhöhung des Augeninnendrucks (Glaukom) führen.
Derzeit gibt es eine Reihe von Behandlungen für diese Pathologie, die darauf abzielen, das Wachstum des Tumors zu stoppen und ihn zu zerstören, die sind aber im Falle von kleinen Neubildungen wirksam. Der einzige Versuch, ein intraokulares Hämangiom chirurgisch zu entfernen, der von der weltweiten Ophthalmologie-Gemeinschaft aufgezeichnet wurde, ist die von der italienischen Augenärztin Barbara Parolini 2019 durchgeführte Operation. In diesem Fall war der Tumor klein. Wenn die Neubildung groß und/oder nicht gut lokalisiert ist, wird die chirurgische Entfernung von intraokularen Hämangiomen aufgrund des sehr hohen Blutungsrisikos und des Mangels an effektiven Methoden zur Blutstillung nicht durchgeführt. In den meisten Fällen ist die Entfernung des Auges die einzige Möglichkeit, das Problem zu lösen.